成人高考医学综合诊断学2.13少尿与多尿
第十三节少尿与多尿
一、少尿与多尿的概念
正常人24小时尿量为1000~2000mL,平均1500mL,如果24小时尿量少于400mL,或每小时尿量少于17mL,称为少尿;如24小时尿量少于100mL,称为无尿;24小时尿馈大于2500mL,称为多尿。
二、少尿与多尿的病因与机制
(一)少尿
1.肾前性,见于任何原因的休克、大出血、重度失水、心功能不全、肾病综合征、肝肾综合征等。这是由于肾血缸流量减少、肾小球滤过率降低所致。
3.肾后性由任何原因所致的尿路梗阻,如结石、血凝块、前列腺肥大、肿瘤等。
生理性多尿见于习惯性多饮、受寒、精神紧张或进食含利尿作用的食物时。
三、伴随症状
(一)少尿
2.伴大量蛋白尿见于肾病综合征;
4.伴血尿、蛋白尿、高血压、浮肿。见于各种急性肾炎、急进性肾炎;
6.伴排尿困难见于前列腺肥大。
1.伴有烦渴、多饮见于尿崩症;
3.伴有高血压、周期性麻痹见于原发性醛固酮增多症;
5.出现在肾功能不全少尿之后可见于急性肾小管坏死。
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