女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查

试卷相关题目

• 1患儿，男，7岁。四肢短小，手指粗短，通贯手。首先考虑为

  A.脑性瘫痪

  B.呆小病

  C.先天性脑发育不全

  D.苯丙酮尿症

  E.21-三体综合征

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• 2结肠破裂修补术后5天，血pH7.3，近24小时尿量520ml，心电图T波高尖，QRS增宽，应诊断为

  A.低渗性脱水

  B.高渗性脱水

  C.低钾血症

  D.高钾血症

  E.低钾合并等渗性脱水

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• 3男，35岁。血吸虫病患者，曾用锑剂治疗1次，1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力，腹胀，刷牙易出血。查体：慢性病容，巩膜无明显黄染，腹水征阳性，肝未及，脾肋下7cm。血象：Hb100g/L，WBC3×109/L，N0.65，PLT40×109/L。对于患者的诊断和治疗最有意义的检查是

  A.粪便直接涂片

  B.直肠黏膜活检

  C.粪便沉孵法

  D.环卵沉淀试验

  E.皮内试验

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• 4德国一位女牙医助理在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决

  A.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

  B.临床诊断技术的问题

  C.临床治疗技术的问题

  D.服务态度的问题

  E.医药卫生资源宏观分配的矛盾

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• 5经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是

  A.子宫颈癌

  B.老年性子宫内膜炎

  C.子宫内膜息肉

  D.老年性阴道炎

  E.子宫内膜癌

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• 6冠心病患者突感心悸。胸闷，血压为90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示：心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

  A.心房扑动

  B.心房颤动

  C.多发性室性期前收缩

  D.阵发性室上性心动过速

  E.阵发性室性心动过速

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• 7产妇分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是

  A.输注全血2单位

  B.输注红细胞悬液2单位

  C.输注新鲜冰冻血浆400ml

  D.加强饮食营养，但不输注任何血液制品

  E.输注人血白蛋白

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• 8女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：左乳外上象限触及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是

  A.乳腺癌

  B.乳房纤维腺瘤

  C.乳房内瘤

  D.乳腺囊性增生症

  E.乳管内乳头状瘤

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• 963岁妇女，G5P3，诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难，查体：外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外，阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出，诊断应为

  A.子宫脱垂Ⅱ度(轻度）

  B.子宫脱垂Ⅰ度（重度）

  C.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

  D.子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁膨出

  E.宫颈延长症伴阴道前后壁膨出

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• 10男性幼儿，4岁。发热，咳脓痰2周，体温波动于38〜39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为

  A.链球菌

  B.厌氧菌

  C.肺炎球菌

  D.大肠杆菌

  E.葡萄球菌

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