男性，62岁。患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良，胃X线钡餐透视见有龛影。该患者下一步首要的检查为

试卷相关题目

• 1女，45岁。术后需行肠外营养，下列哪一项不是肠外营养的并发症

  A.气胸

  B.高/低血糖

  C.电解质紊乱

  D.切口难以愈合

  E.微量元素缺乏

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• 2男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每天用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（+)。此时应

  A.改为地塞米松

  B.将泼尼松加量到80mg/d

  C.改用环磷酰胺

  D.用原量继续观察

  E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂

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• 3女性，20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5。首选补液种类应为

  A.乳酸、氯化钾溶液

  B.氯化钾溶液

  C.等渗盐水

  D.葡萄糖盐水

  E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

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• 4患者，男，65岁。2个月前有头外伤史，现头痛，CT示右额颞顶新月状低密度影像。诊断是

  A.急性硬膜外血肿

  B.急性硬膜下血肿

  C.慢性硬膜下血肿

  D.脑内血肿

  E.高血压脑出血

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• 5成人，体重60kg。烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检査：意识清楚，能合作，心率100次/分，血压120/84mmHg，面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。烧伤后第一个24小时应补给胶、晶体液计算量为

  A.5600ml

  B.6200ml

  C.6800ml

  D.5400ml

  E.6000ml

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• 6女性，23岁。腹胀、腹痛3个月，近1个月发热、盗汗。查体：移动性浊音（+)。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞580×106/L，淋巴细胞0.80。HBsAg(+)，肝功能正常。最可能的疾病是

  A.结核性腹膜炎

  B.卵巢囊肿

  C.肝硬化并结核性腹膜炎

  D.肝硬化并自发性腹膜炎

  E.腹膜癌

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• 7女性，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，意识淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性，白细胞24×109/L。最大可能的诊断是

  A.急性胃穿孔

  B.急性胰腺炎

  C.急性胆囊炎

  D.急性梗阻性化脓性胆管炎

  E.以上都不是

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• 8女性，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。査体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

  A.急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染

  B.急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常

  C.急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭

  D.急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克

  E.急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

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• 9支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是

  A.山莨菪碱（654—2)静脉注射

  B.补液+糖皮质激素+氨茶碱

  C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入

  D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素

  E.补液+氨茶碱

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• 10男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化（失代偿期）入院：肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

  A.全血

  B.新鲜冰冻血浆

  C.普通冰冻血浆

  D.低分子右旋糖酐

  E.白蛋白

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