女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg，每天3次，近期血糖控制不佳。既-最需题库

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1女，45岁。左乳房外上象限扪及4cm×5cm质硬肿块，与皮肤和肌肉无界限，左腋窝扪及重大孤立的质硬的淋巴结。活检穿刺细胞学检查见癌细胞，余未见异常。该患者按乳腺癌患者TNM是
A.T3N1M0
B.T4N1M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T1N1M0
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2男，82岁。1天来排黑便2次，量约50g。近1个月来口服小剂量阿司匹林，查体：腹软，无压痛，未扪及包块，肝脾无异常。首选的治疗是
A.法莫西丁
B.奥美拉唑
C.铝碳酸镁
D.止血芳酸
E.生长抑素
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3女，38岁，心悸2天，无胸痛。2周前发热，流涕。查体：T36.5℃，心界不大，心率102次/分，律齐，未闻及心脏杂音和心包摩擦音。心电图示：PR间期0.21秒，余未见异常，血清肌钙蛋白升高。最可能的诊断是
A.急性心肌梗死
B.甲状腺功能亢进
C.急性心包炎
D.急性心肌炎
E.心肌病
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4男，45岁。乙肝病史20年，纳差、消瘦、皮肤黄染半个月。查体：肝肋下3cm，质地较硬，表面不平，肝区有叩击痛。下列实验室检查明确诊断最有价值的是
A.乙肝病毒DNA定量
B.酶蛋白
C.凝血酶原活动度
D.丙氨酸氨基转移酶
E.甲胎蛋白
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5男，68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿性啰音，经积极治疗后好转。现湿性啰音消失，平地缓慢行走50m后赶到喘憋，可平卧。其心功能诊断
A.KillipⅡ级
B.KillipⅢ级
C.NYHA Ⅲ级
D.KillipⅠ级
E.NYHAⅡ级
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6男，72岁。痰中带血4月余，无发热盗汗，吸烟50年，10支/天，1年前胸部X线片检查发现右上肺2cm×2cm结节影。本次入院胸部X线检查示：右上肺4cm×3cm团块影。首先考虑诊断是
A.肺脓肿
B.肺错构瘤
C.肺结核球
D.肺囊肿
E.肺癌
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7女，20岁，3个月来发热、盗汗、腹胀、腹痛。查体:巩膜无黄染，颈静脉无怒张，腹部移动性浊音（+)。腹水比重1.020，蛋白定量40g/L，白细胞600×106/L，单核细胞0.80。最可能的诊断是
A.缩窄性心包炎
B.原发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.肝硬化腹水
E.化脓性腹膜炎
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8男，68岁，高血压病病史10余年，无糖尿病病史。查体：P56次/分，BP160/90mmHg，血肌酐265μmol/L.。降压的治疗宜首选
A.维拉帕米
B.美托洛尔
C.利血平
D.氨氯地平
E.贝那普利
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9女，30岁。畏寒、寒战、高热、咳嗽5天。查体：右上肺语音震颤强烈，呼吸音减弱。血WBC15.2×109/L，N0.92。该患者最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.病毒性肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌肺炎
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10女，40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周，腹胀伴有皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音(-）。最可能的原因是
A.结肠肝曲损伤
B.胃损伤
C.胆囊管残端瘘
D.十二指肠损伤
E.胆总管损伤
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