案例：男，26岁。乏力，间断鼻出血3周，既往体健，查体：T36℃，面色略苍白，双下肢可见数个瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，舌尖可见血疱，心肺检查无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。血液检查：RBC2.3×1012/L，Hb70g/L, WBC2.9×109/L，分类 N0.30，L0.65, M0.05，PLT22×109/L,网织红细胞0.001。如需进一步明确诊断，最重要的检查是

试卷相关题目

• 1案例：男，26岁。乏力，间断鼻出血3周，既往体健，查体：T36℃，面色略苍白，双下肢可见数个瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，舌尖可见血疱，心肺检查无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。血液检查：RBC2.3×1012/L，Hb70g/L, WBC2.9×109/L，分类 N0.30，L0.65, M0.05，PLT22×109/L,网织红细胞0.001。该患者最可能的诊断是

  A.骨髓增生异常综合征

  B.Evans综合征

  C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  D.再生障碍性贫血

  E.巨幼细胞贫血

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• 2案例：女，53岁。近1年来怕脏，不倒垃圾，不上公共厕所，在街上遇到垃圾车，也害怕，回避，反复洗手，自己知道不应该，但不能控制，感到苦恼，而就诊。对该患者的正确的治疗是

  A.丁螺环酮治疗

  B.认知行为治疗

  C.暗示疗法

  D.利培酮疗法

  E.碳酸锂疗法

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• 3案例：女，53岁。近1年来怕脏，不倒垃圾，不上公共厕所，在街上遇到垃圾车，也害怕，回避，反复洗手，自己知道不应该，但不能控制，感到苦恼，而就诊。该患者的主要症状是

  A.强迫症状

  B.焦虑症状

  C.分离症状

  D.转换症状

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• 4案例：男，71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT未见异常。对该患者最适宜的治疗措施是

  A.溶栓治疗

  B.积极降压

  C.抗血小板聚集

  D.止血治疗

  E.加强脱水

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• 5案例：男，71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT未见异常。最可能的诊断是

  A.脑血栓形成

  B.脑出血

  C.短暂性脑缺血发作

  D.脑肿瘤

  E.蛛网膜下隙出血

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• 6案例：男，35岁。一个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗一周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢发射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗，查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是

  A.强直性脊柱炎

  B.腰椎骨折

  C.类风湿关节炎

  D.腰椎结核

  E.腰椎间盘突出症

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• 7案例：男，35岁。一个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗一周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢发射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗，查体：直腿抬高试验阳性。对其定位，定性，诊断最有帮助的检查是

  A.电生理检查

  B.X线片

  C.核素扫描

  D.CT

  E.B超

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• 8案例：男，35岁。一个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗一周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢发射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗，查体：直腿抬高试验阳性。目前首选的治疗方法是

  A.手术治疗

  B.加大腰部活动

  C.应用非甾体类抗炎药

  D.背肌锻炼

  E.休息牵引

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• 9最容易发生疝内容物坏死的临床类型是

  A.易复性疝

  B.绞窄性疝

  C.难复性疝

  D.滑动性疝

  E.嵌顿性疝

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• 10慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是

  A.吸烟

  B.寒冷气候

  C.呼吸道感染

  D.空气污染

  E.过敏

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