男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛，1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。假设术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×10^9／L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是

试卷相关题目

• 1男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛，1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是

  A.草绿色、透明

  B.血性、恶臭

  C.血性、无臭、淀粉酶含量高

  D.稀脓性略带臭气

  E.黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣

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• 2男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛，1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是

  A.禁食、胃肠减压

  B.输液、纠正电解质紊乱

  C.抗生素治疗

  D.针刺治疗

  E.抗胰酶疗法

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• 3在绝大多数人中

  A.胆囊管汇合于右肝管

  B.胆囊管汇合于肝总管

  C.胆囊管汇合于左肝管

  D.胆囊管汇合于乏特氏壶腹部

  E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管

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• 4食管癌分型不包括

  A.髓质型

  B.缩窄、硬化型

  C.蕈伞形

  D.溃疡型

  E.梗阻型

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• 5处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是

  A.穿弹力袜或用弹力绷带

  B.硬化剂注射和压迫疗法

  C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉

  D.内科药物治疗

  E.仅行静脉瓣膜修复术

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• 6男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颞叶硬膜外血肿已引起

  A.原发性脑水肿

  B.继发性脑水肿

  C.原发性脑干损伤

  D.小脑幕切迹疝

  E.枕骨大孔疝

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• 7男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是

  A.大脑前动脉

  B.大脑中动脉

  C.脑膜中动脉

  D.颞浅动脉

  E.枕动脉

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• 8男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。首选治疗方案

  A.应用止血药

  B.应用脱水药

  C.钻孔引流术

  D.应用皮质激素类药物

  E.甘露醇脱水准备开颅

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• 9男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂.肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。目前不宜马上进行的检查是

  A.血常规

  B.腹腔穿刺

  C.静脉肾盂造影

  D.中心静脉压测定

  E.测定二氧化碳结合力

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• 10地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。诊断首先考虑

  A.感染性休克

  B.肾挫伤

  C.左下肢挫伤

  D.左下肢血栓形成

  E.挤压伤综合征

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