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1患者,男,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压10.7/8.0kpa(80/60mmHg)其诊断最可能是( )
A.继发感染
B.大血管破裂
C.脂肪栓塞
D.骨筋膜室综合征
E.骨折断端严重再移位
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2男,17岁,感冒伴发热8天后出现全身性水肿,血压155/90mmHg,尿蛋白(+)、红细胞(+++)、白细胞3/HP,AS0600U。此患者水肿的主要机制是( )
A.球一管失衡
B.血浆胶体渗透压降低
C.抗利尿激素分泌过多
D.醛固酮增高
E.全身毛细血管通透性增加
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3女性病人25岁,头外伤当时昏迷半小时,第5天行CT严查颅内未见明显异常,但患者诉不能回忆当时受伤情况,考虑诊断为( )
A.脑挫裂伤
B.硬膜外血肿
C.硬膜下血肿
D.硬膜下积液
E.脑震荡
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4女性,59岁,高血压病史6年,日前感觉右耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现右口角流口水,右眼闭合不全,口角偏左,右额纹消失,最可能的论断是( )
A.右耳神经痛
B.左侧面神经麻痹
C.右侧面神经麻痹
D.多颅神经炎
E.脑卒中
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5患者,女,33岁,诊断为“抑郁症”,予以氟西汀20mg/d治疗,4个月后患者感到已恢复正常,遂自行停药,1月后症状反复,再次到医院就诊。最恰当的处理是( )
A.帕罗西汀治疗
B.阿米替林治疗
C.氟西汀治疗
D.电休克治疗
E.氟西汀治疗+心理治疗
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6患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑( )
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.左颞骨骨折
E.脑震荡
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745岁妇女,不规则阴道流液及流血半年,妇科检查:宫颈呈菜花状,阴道顶端穹窿消失,宫体大小硬度正常,欠活动,双侧穹窿增厚而硬,但未达盆壁,宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌,临床分期应为( )
A.Ⅰ期
B.Ⅳ期
C.Ⅱb期
D.Ⅰb期
E.Ⅱa期
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8初产妇,24岁,39周妊娠胎膜已破1天,横位,宫口开全,脐耻之间出现一环状凹陷,压痛明显,胎心正常,最好的处理方法是( )
A.剖宫产术
B.立即行毁胎术
C.立即行内倒转术
D.立即给镇静剂
E.立即将手消毒送回阴道内等待分娩
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9男性,35岁,高热伴咳嗽、咳痰3天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音,血白细胞12.8×10^9/L中性0.82最可能的诊断是( )
A.急性支气管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.干酪性肺炎
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102岁男孩,发热3天,全身皮疹伴双耳后肿痛1天,当地有类似患儿,查体:面部、颈部、躯干满布淡白色斑丘疹,疹间皮色正常,双耳后触及黄豆大小淋巴结。心肺查体正常,血常规示WBC4.8×10^9/L,N0.32,L0.68,Hb119g/L。最可能的诊断是( )
A.幼儿急疹
B.川崎病
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹
E.风疹
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