患慢性肾炎10年病人，近二周来持续性少尿，水肿恶心，伴呼吸困难，BP180／100mmHg，心率110次／分，两肺底可闻湿啰音，BUN54mmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L，静注速尿60mg无效，下列最有效治疗措施

试卷相关题目

• 1一患肾炎5年的病人，近1周来乏力、呼吸深大。查体：双肺无啰音，心率90次／分，应采取下列哪项措施

  A.静脉缓注西地兰

  B.静注速尿

  C.肌注喘定

  D.静滴碳酸氢钠

  E.呼吸中枢兴奋剂

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• 2慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为5～10个／HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下步应采取哪种方法处理

  A.作病毒检查

  B.作结核菌培养

  C.作高渗培养

  D.再次作药敏试验，选择敏感抗生素

  E.作静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻

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• 3男性，26岁，上感4天后，出现水肿加重。齿龈出血。呼吸困难不能平卧，检查：BP230／120mmHg，全身水肿，尿蛋白(++)，红细胞8～10个／HP，BUN40mmol／L，血肌酐1300μmol／L，二氧化碳结合力18mmol／L，紧急措施是

  A.静点抗感染药物

  B.应用止血药物

  C.应用强地松治疗感染

  D.应用速尿减轻水肿

  E.应用血管扩张药，降压，强心利尿

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• 4男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞满视野。入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭，急需采取的治疗

  A.止血药物应用

  B.降低血压

  C.纠正酸中毒

  D.应用强地松

  E.透析治疗

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• 5慢性肾炎肾功不全病史已数年，因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少，利尿效果不好，出现呼吸困难，肺底少许水泡音，心率120次／分。此时进一步处置

  A.5％碳酸氢钠

  B.改用利尿合剂

  C.给强心、扩血管药物治疗

  D.吸氧

  E.应用乳酸钠

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• 6关于贮存铁，下列哪项是错误的

  A.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在

  B.铁蛋白主要在细胞浆中

  C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

  D.体内铁主要贮存在肝脾骨髓

  E.铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢

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• 7体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是

  A.典型的小细胞低色素性贫血血象

  B.血清总铁结合力增高

  C.血清铁减低

  D.骨髓贮存铁减少或缺乏

  E.血清转运铁蛋白饱和度下降

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• 8贫血是外周血单位体积中

  A.红细胞数低于正常

  B.红细胞压积低于正常

  C.红细胞数及血红蛋白量低于正常

  D.红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常

  E.循环血量较正常者减少

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• 9早期缺铁性贫血形态学改变为

  A.小细胞正色素性贫血

  B.小细胞低色素性贫血

  C.正细胞正色素性贫血

  D.大细胞性贫血

  E.以上全不是

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• 10根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血

  A.成年男生低于130g／L

  B.成年女性低于110g／L

  C.妊娠期低于105g/L

  D.哺乳期低于115g／L

  E.初生儿至3个月低于150g／L

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