男，47岁。间歇性无痛性肉眼血尿5个月，右腰痛2个月。查膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物，(0．5～1．0)cm2不等，右输尿管口处有一1．0cm肿物堵塞输尿管口，肾盂造影右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。对该患者治疗应采取的最佳方案

试卷相关题目

• 1男，48岁。间歇性无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检：膀胱内右输尿管口外方有1．0cm肿瘤，乳头状有蒂约0．2cm，静脉肾盂造影，双肾及输尿管正常，该患者应采取的最佳治疗方法

  A.膀胱部分切除

  B.膀胱切开肿瘤单纯切除

  C.经尿道膀胱肿瘤电切术

  D.膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术

  E.膀胱内灌注抗肿瘤治疗

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• 2前列腺增生症状与哪项无关

  A.梗阻的程度

  B.病变发展的速度

  C.合并膀胱炎症

  D.合并膀胱结石

  E.前列腺增生体积大小

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• 3男，65岁。间歇性无痛性肉眼血尿一年，近2个月左腰痛。膀胱镜检：膀胱内距输尿管口0．5cm，可见2．5cm乳头状肿瘤无蒂，静脉肾盂造影可见左肾轻度积水，输尿管全段轻度扩张，该患者最佳治疗方案

  A.膀胱部分切除

  B.膀胱部分切除+输尿管膀胱再植

  C.膀胱全切

  D.经尿道膀胱肿瘤电切术

  E.膀胱切开肿瘤单纯切除术

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• 4男，62岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，伴蚯蚓状血块，膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水，下列哪项检查最好

  A.CT

  B.磁共振

  C.肾盂镜检查

  D.右肾盂输尿管逆行造影

  E.右肾穿刺造影

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• 5男，75岁。进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，一周后行PSA检查为120ng／ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，对此患者现最适宜的治疗是

  A.根治性前列腺切除+放射治疗

  B.根治性前列腺切除+化疗

  C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

  D.前列腺切除+综合治疗

  E.双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

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• 6前列腺增生症，最主要的症状是

  A.血尿

  B.排尿痛

  C.进行性排尿困难

  D.会阴疼痛和便秘

  E.尿流中断

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• 7男，38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，查：膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2．5cm2水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起。该患应采取最好方法

  A.膀胱部分切除

  B.膀胱全切

  C.膀胱肿瘤单纯切除

  D.膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植

  E.膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植

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• 8前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为

  A.压力性尿失禁

  B.充盈性尿失禁

  C.急迫性尿失禁

  D.真性尿失禁

  E.尿滴沥

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• 9对前列腺中叶增生的检查，下述哪项无助于诊断

  A.膀胱镜检查

  B.直肠指诊

  C.膀胱造影

  D.CT

  E.B超

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• 10前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是

  A.导尿一次，拔除导尿管

  B.导尿并保留导尿管

  C.耻骨上膀胱穿刺排尿

  D.用金属导尿管导尿

  E.急诊行膀胱造瘘

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