女，60岁。黄疸、寒战、发热、上腹痛。此患者首先应考虑为

试卷相关题目

• 1男性，12岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛5小时，疼痛剧烈，大汗淋漓，辗转不安，痛止时如常人，体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全检查的方法是

  A.测定血清淀粉酶

  B.右上腹X线平片

  C.BUS

  D.十二指肠引流液检查

  E.ERCP

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• 2诊断胆囊结石简单而可靠的方法是

  A.ERCP

  B.BUS

  C.PTC

  D.MRI

  E.MRCP

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• 3男，38岁，突发寒战、高热(体温39～40℃)，为弛张热，右上腹痛，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞数增多，核左移。胸腹透视：右膈肌升高，运动受限，超声波：可见液性暗区，放射性核素扫描：肝占位性病变超声波：可见液性暗区，放射性核素扫描：肝占位性病变，应首先考虑

  A.胆道感染

  B.细菌性肝脓肿

  C.阿米巴性肝脓肿

  D.继发性肝癌

  E.原发性肝癌

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• 4有关急性胆囊炎下列哪项错误

  A.黄疸出现得早而明显

  B.有时可扪及有触痛的肿大胆囊

  C.Murphy阳性

  D.右上腹可有压痛及肌紧张

  E.一般无寒战

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• 5男，48岁，B超发现肝右叶约2．0em实性占位病变，甲胎蛋白500μg／L，肝功正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是

  A.放疗

  B.化疗

  C.肝动脉栓塞

  D.手术

  E.观察随访

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• 6女，80岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已6天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109／L，应作

  A.胆囊切除及胆总管引流术

  B.胆囊切除及腹腔引流术

  C.胆囊切除术

  D.胆总管十二指肠引流术

  E.胆囊造瘘及腹腔引流术

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• 72岁男孩，发热伴咳嗽4天，呼吸困难1天，体温40℃，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为

  A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液

  B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液

  C.腺病毒肺炎合并胸腔积液

  D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液

  E.衣原体肺炎合并胸腔积液

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• 810岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

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• 9生后1周新生儿，胎龄32周，查外周血Hb150g／L，需何时补充铁剂预防缺铁性贫血

  A.立即开始

  B.生后1个月

  C.生后2个月

  D.生后3个月

  E.无需补充

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• 10营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反映的是

  A.网织红细胞增高

  B.红细胞数上升

  C.血红蛋白量增加

  D.骨髓中巨幼红细胞恢复正常

  E.白细胞和血小板恢复正常

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