女性，38岁。10天前患感冒，3天前出现双下肢无力，尿潴留；2天前又出现双上肢无力。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，病理征阴性，颈4平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难，呼吸困难，构音不清。诊断应考虑

试卷相关题目

• 1在MODS的基本要点中，错误的是

  A.重视诊治急重症时的整体观念

  B.重视患者循环呼吸

  C.预防感染

  D.积极改善全身症状

  E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍

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• 2心肺复苏用药时的首选药物是

  A.心三联(肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素)

  B.肾上腺素

  C.异丙肾上腺素

  D.去甲肾上腺素

  E.利多卡因

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• 3女性，25岁。急起四肢瘫痪，肌张力减低，各深反射减弱，无尿便障碍，无明显感觉障碍，伴肌压痛。脑脊液检查示白细胞5×10^9／L，蛋白0．8g/L，糖2．7mmol／L，氯化物120mmol/L。最可能的诊断是

  A.周期性麻痹

  B.重症肌无力

  C.急性硬膜外脓肿

  D.急性脊髓灰质炎

  E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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• 4休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为

  A.动脉血二氧化碳结合力

  B.动脉血pH

  C.动脉血乳酸含量

  D.血清钾离子浓度

  E.血清乳酸脱氢酶含量

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• 5患者因慢性重度贫血而输注红细胞悬液。输血开始10分钟后，患者突然感到寒战，心前区压迫感，腰背剧痛，并出现呼吸急促，体温39℃，血压70／40mmHg，尿呈酱油样颜色。患者最可能发生

  A.过敏反应

  B.溶血反应

  C.细菌污染反应

  D.发热反应

  E.循环超负荷

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• 6口对口人工呼吸的操作，下列哪项是错误的

  A.头后仰、托起下颌

  B.吹气要看到胸廓抬起

  C.每次吹气量800ml左右

  D.吹气时捏闭鼻孔

  E.吹气频率20／min左右

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• 7血浆渗透压增高最敏感的临床指标是

  A.口渴

  B.尿少

  C.尿比重增高

  D.皮肤弹性差

  E.以上都不是

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• 8复苏的任务和步骤可归纳为ABC，其含义

  A.扪触大动脉确诊-进行人工呼吸-建立人工循环

  B.保持呼吸道通畅-进行人工呼吸-建立人工循环

  C.保持呼吸道通畅-建立人工循环-进行人工呼吸

  D.心肺复苏-药物治疗-脑复苏

  E.低温-脱水-糖皮质激素治疗

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• 9心肺脑复苏处理要分秒必争，主要目的是

  A.尽早恢复自主呼吸

  B.迅速恢复心脏跳动

  C.迅速恢复脑的血液循环

  D.迅速恢复循环容量

  E.迅速纠正酸中毒

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• 10高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用

  A.5％碳酸氢钠100ml静脉滴注

  B.输注葡萄糖溶液及胰岛素

  C.11．2％乳酸钠50ml静脉滴注

  D.10％葡萄糖酸钙20ml静脉注射

  E.阳离子交换树脂

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