在慢性肺心病的发生过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是

试卷相关题目

• 1慢性肺心病导致心力衰竭的原因中，以下最重要的是

  A.心肌缺氧

  B.肺动脉压升高超过右心负荷

  C.肺内反复感染对心肌的毒性作用

  D.水电解质平衡失调

  E.血液粘稠度增加

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• 2男性，42岁，喘息发作4小时来诊，为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是

  A.拍摄X线胸片

  B.胸部CT

  C.纤维支气管镜检查

  D.判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

  E.描绘MEFV曲线

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• 3女性，35岁，哮喘急性发作时体检发现过度充气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是

  A.拍摄X线胸片

  B.测定RV、TLC，计算RV／TLC％

  C.给予舒张气道药物，待呼吸困难缓解后再拍X线胸片，测定RV、TLC

  D.高分辨率CT

  E.经皮肺活检

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• 4男性，50岁，慢性咳喘20年，近1周来咳喘加重，伴发热，发绀明显，烦躁。血气分析：pH7.32，PaO240mmHg，PaCO270mmHg，进行氧疗应采用

  A.立即纯氧吸入

  B.间断低流量吸氧

  C.持续低流量吸氧

  D.间断高浓度吸氧

  E.立即高浓度吸氧，缺氧缓解后改为低浓度吸氧

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• 5女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢水肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不显著。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH7．35，Pa0255mmHg，PaC0274mmHg，AB42mmo1/1，血氯80mmo1/1。结合病史，可能的诊断为

  A.代谢性酸中毒失代偿

  B.呼吸性酸中毒失代偿

  C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

  D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒代偿

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• 6下列各项中不符合肺心病的体征是

  A.颈静脉充盈

  B.肺动脉区第二音(P2)亢进

  C.剑突下示心脏搏动

  D.下肢水肿

  E.心浊音界向左下扩大

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• 7慢性肺心病急性发作的最常见诱因是

  A.急性呼吸道感染

  B.哮喘发作

  C.劳累过度

  D.营养不良

  E.空气污染

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• 8以下各项中不属于慢性肺心病病因的是

  A.慢性支气管炎

  B.重症肺结核

  C.重症大叶性肺炎

  D.支气管扩张

  E.胸廓和脊柱严重畸形

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• 9肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征，除了

  A.颈静脉充盈

  B.水肿

  C.肝肿大和压痛

  D.尿少

  E.咳粉红色泡沫状痰

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• 10慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了

  A.KerleyB线

  B.肺纹理粗乱

  C.心脏呈垂直位，心影狭长

  D.右下肺动脉干扩张

  E.两肺野透亮度增加

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