女，8岁，有风湿病史，因贫血、脾肿大入院。实验室检查：红细胞半衰期为15天，Coombs试验阳性，最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1急淋血病首选治疗药物是

  A.VP

  B.DA或HA

  C.HOAP

  D.小剂量阿糖胞苷

  E.左旋门冬酰胺

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• 2女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，下列哪项意义最大

  A.网织红细胞减少

  B.骨髓增生低下，造血细胞减少

  C.骨髓非造血细胞增多，NAP增加

  D.铁粒幼细胞消失

  E.巨核细胞增多

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• 3以下疾病与治疗的组合，哪一组是正确的

  A.淋巴瘤-长春新碱

  B.再生障碍性贫血-雄激素

  C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素

  D.遗传性球形红细胞增多症-脾切除

  E.以上都是

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• 4女性,26 岁,头晕一年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,Hb50g/L, PLT130×10^9/ WBC5. 109/L,白细胞分类：淋巴细胞30％，中性70％，首先考虑的诊断

  A.食管疝并发贫血

  B.巨幼细胞贫血

  C.缺铁性贫血

  D.铁粒幼细胞性贫血

  E.以上都不是

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• 5男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×10/L，可见幼稚细胞，骨髓原始细胞＞80％，过氧化物酶(+ +)，Auer小体(+)，该患者最可能诊断

  A.慢粒白血病急变

  B.再生障碍性贫血

  C.过敏性紫癜

  D.急性粒细胞白血病

  E.恶性淋巴瘤

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• 6女，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，Hb70g/L，PLT140×10^9/L，网织红细胞9％，血清铁14．56μmoL/L，肝功正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑

  A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

  B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  C.自身免疫性溶血性贫血

  D.肝炎后合并继发性贫血

  E.Evans综合征

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• 7脑膜白血病的发病机制是

  A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受

  B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞

  C.多数化疗药物，不能透过血脑屏障

  D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖

  E.患者个体差异

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• 8用APTF监测DIC患者肝素抗凝治疗，其延长多少为肝素治疗的最佳剂量

  A.10％～40％

  B.40％～60％

  C.60％～100％

  D.100％～140％

  E.140％～180％

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• 9霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于

  A.Ⅱ期A

  B.Ⅱ期B

  C.Ⅲ期A

  D.Ⅲ期B

  E.Ⅳ期A

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• 10男，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，Hh82g/L，WRC5.6×10^9/L，PLT93×10^9/L，网织红细胞5%，为确诊首选哪项检查（ ）。

  A.骨髓穿刺

  B.血清铁测定

  C.尿含铁血黄素

  D.抗人球蛋白试验

  E.酸化血清溶血试验

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