12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不著，体温39．5℃，白细胞计数18×109／L，中性90％，血沉80mm／h，诊断

试卷相关题目

• 1在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是

  A.制动

  B.穿刺抽脓，注入抗痨药

  C.穿刺抽脓，注入抗痨药+制动

  D.滑膜切除术

  E.膝关节加压融合术

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• 2化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点，在于

  A.粘稠度

  B.臭味

  C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例

  D.积液量的多少

  E.红细胞量的多少

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• 3急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

  A.白色葡萄球菌

  B.霉菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.大肠杆菌

  E.肺炎双球菌

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• 4患者，男，45岁，车工，因近2月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4～L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，考虑最可能是

  A.腰部肌筋膜炎

  B.慢性腰部损伤

  C.强直性脊柱炎

  D.劳累性腰痛

  E.腰椎问盘突出症

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• 5腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是

  A.X线片

  B.CT

  C.MRI

  D.肌电图

  E.超声波

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• 6一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛。下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm／小时，最可能的诊断是

  A.胸椎转移癌

  B.胸椎结核

  C.胸椎血管瘤

  D.化脓性脊椎炎

  E.胸椎间盘脱出

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• 7内生性软骨瘤的治疗方案应选择

  A.刮除植入松质骨

  B.肿瘤段切除

  C.必要时可行人工关节置换手术

  D.截肢术

  E.放疗、化疗、手术相结合

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• 8关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的

  A.结石引起肾病前时应手术

  B.双侧肾结石应先手术简单安全一侧

  C.双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧

  D.一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石

  E.结石引起梗阻功能严重受损应手术

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• 9患儿女，5岁。近半年反复患咽扁桃体炎，现发热二周，每日热退时，精神状态良好。但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛，查体，发现心音低钝，心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有

  A.风湿性心肌炎

  B.二尖瓣狭窄

  C.伴有先天性心脏病

  D.发热所致

  E.无临床意义

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• 10典型麻疹首先出现皮疹的部位是

  A.面部、颈部

  B.耳后、颈部发际边缘

  C.躯干

  D.四肢

  E.手、足

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