男，30岁，咽疼、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑浮肿，尿量1000m1/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白++，红细胞50~60/HP，血白蛋白32g/L，血肌配123μmol/L。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是

  A.食管静脉曲张破裂出血

  B.十二指肠溃疡并发出血

  C.胃癌出血

  D.卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血

  E.食管贲门撕裂综合征

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• 2表明气道阻塞具有可逆性的是

  A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)>60％预计值

  B.最大呼气流量(PEF)>60％预计值

  C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15％

  D.吸入倍氯米松后FEV1增加率>15％

  E.支气管激发试验阳性

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• 3对输液的要求是

  A.入量>出量(>500m1)

  B.入量>出量(>600～1000m1)

  C.入量=出量

  D.入量

  E.不限制胶体溶液

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• 4男性，51岁，重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多、模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。为缓解病人的呼吸困难，最好采用

  A.高频通气

  B.持续气道正压通气(CAPA)

  C.呼气末正压通气(PEEP)

  D.高浓度吸氧

  E.双气道正压通气(Bi—PAP)

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• 5女、40岁、确诊为急性胰腺炎、内科正规治疗2周后体温仍在38°C-39°C、左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)、血白细胞16×10^9/L、可能性最大的是

  A.病情迁延未愈

  B.并发胰腺脓肿

  C.并发胰腺假性囊肿

  D.败血症

  E.合并急性胆囊炎

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