女、30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴粘液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm／h、钡餐检查：回肠末段有三段肠壁僵硬、狭窄、皱襞粗乱、有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。诊断最可能是：

试卷相关题目

• 1女、34岁。下腹痛、腹泻、粘液血便6个月。贫血、血沉30mm／h、钡灌肠检查左侧结肠缩短、结肠袋消失、呈“铅管样”。诊断最可能是：

  A.肠易激综合征

  B.肠结核

  C.Crohn病

  D.溃疡性结肠炎

  E.结肠癌

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• 2干部、告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡、想拿酱油、但别人先拿走了；想喝水时、有人即去倒水、认为别人了解自己的想法。该症状是

  A.嫉妒妄想

  B.罪恶妄想

  C.夸大妄想

  D.超价观念

  E.思维被洞悉

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• 3女性，45岁、幽门梗阻行持续胃肠减压半月余、每日补10％葡萄糖2500ml、5％葡萄糖盐水1000ml、10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀、无压痛及反跳痛、肠鸣音消失、每日尿量1500ml左右、最可能的原因是

  A.低钾血症

  B.低钠血症

  C.高钾血症

  D.高钠血症

  E.低钙血症

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• 4男性，61岁、患有高血压、同时伴有2型糖尿病、尿蛋白(+)、选择最佳降压药物为

  A.利尿剂

  B.钙拮抗剂

  C.ACEI

  D.a受体阻滞剂

  E.β受体阻滞剂

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• 5男性，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25克及格列齐特80mg每日三次、糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4-5公斤。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

  A.停口服降糖药、减少饮食量

  B.改用长效胰岛素

  C.改用短效胰岛素

  D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

  E.改用葡萄糖苷酶抑制剂

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• 6男、26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压、肾功能急剧恶化。B超双肾增大、肾活检可见70％肾小球的肾小囊中有大新月体形成。最可能的诊断是：

  A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

  B.原发性肾病综合征

  C.紫癜性肾炎

  D.急进性肾炎

  E.狼疮性肾炎

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• 7女、19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院、体检：贫血貌、血压稍增高、血肌酐140μmol／L、血清补体C3降低、血清抗核抗体阳性、抗ds-DNA抗体阳性。可能存在的情况是

  A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

  B.原发性肾病综合征

  C.紫癜性肾炎

  D.急进性肾炎

  E.狼疮性肾炎

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• 8男、15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血、经泼尼松治疗后好转。但在病程第四周出现尿蛋白(++)、红细胞15-20个／Hp、肾功能及血清补体C3正常。最可能的诊断是：

  A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

  B.原发性肾病综合征

  C.紫癜性肾炎

  D.急进性肾炎

  E.狼疮性肾炎

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• 9下列细胞化学染色有助于诊断急性单核细胞白血病的是

  A.过氧化酶强阳性

  B.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

  C.非特异酯酶染色阳性、可被氟化钠抑制

  D.细胞内铁染色强阳性

  E.原染色阳性、呈块状或颗粒状

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• 10下列细胞化学染色有助于诊断急性淋巴细胞白血病的是

  A.过氧化酶强阳性

  B.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

  C.非特异酯酶染色阳性、可被氟化钠抑制

  D.细胞内铁染色强阳性

  E.糖原染色阳性、呈块状或颗粒状

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