女性。27岁，发热，鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g／L，白细胞42×109／L，血小板20×109／L，骨髓：原始细胞0.9，POX(-)，PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为

试卷相关题目

• 1关于慢粒白血病急性变下列哪项不符

  A.外周血嗜碱粒细胞＞20％

  B.外周血出现有核红细胞

  C.骨髓中原始细胞＞20％

  D.除Ph染色体外，出现其他染色体异常

  E.原因不明的血小板进行性减少或增高

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• 2对于M1正确的是

  A.骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞＞90％

  B.最易发生DIC及CNS白血病

  C.Ph′多阳性

  D.NAP升高

  E.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)

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• 3男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g／L，白细胞5.6×109／L，血小板93×109／L，网织红细胞5％，为确诊首选哪项检查

  A.骨髓穿刺

  B.血清铁

  C.尿含铁血黄素

  D.抗人球蛋白试验

  E.酸化血清溶血试验

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• 4原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在

  A.肝脏

  B.脾脏

  C.血

  D.骨髓

  E.以上都不是

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• 5恶心呕吐伴腹泻一个月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1．015，尿蛋白(+)，红细胞10～20个／HP，血BUN20mmol／L，血尿酸739mmol／L，血肌酐为560mmol／L，诊断是

  A.狼疮肾炎尿毒症

  B.痛风肾肾功能不全

  C.肾结石并尿毒症

  D.肾结核伴尿毒症

  E.肾动脉硬化伴尿毒症

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• 6贫血病人血红蛋白50g／L，血细胞比容20％，白细胞4.8×109／L，网织红细胞2％，红细胞平均体积76fl，MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24，血小板120×109／L。最可能诊断是

  A.甲状腺功能减退所致贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.溶血性贫血

  D.缺铁性贫血

  E.巨幼红细胞性贫血

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• 7男性，40岁，两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近一周上胸部浮肿。颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快

  A.MOPP

  B.肾上腺皮质激素加长春新碱

  C.放射治疗

  D.苯丁酸氮芥

  E.阿霉素

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• 8男性，34岁，诊断急粒白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期，下列检查结果，哪项是不符合的

  A.血小板数明显减少

  B.凝血酶原时间缩短

  C.纤维蛋白原浓度降低

  D.血小板因子4水平增高

  E.抗凝血酶Ⅲ水平减低

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• 9对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗

  A.病因治疗

  B.替代治疗

  C.对症治疗

  D.支持治疗

  E.放疗及化疗

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• 10腺垂体功能减退症常先出现

  A.皮肤色素沉着

  B.溢乳-闭经

  C.继发性糖尿病

  D.产后无乳汁，长期闭经不育

  E.体位性头晕，低血压

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