女患，49岁，于两年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛，黄疸4次，每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛，黄疸，肝大肋下2cm，血清胆红素为20μmol,／L，BUS显示直径为1．0cm，为进一步诊断应采用何种方法

试卷相关题目

• 1男性，34岁，因大量腹腔积液2月，呕血3天入院，体格检查：胸腹壁及腰背部静脉曲张明显，血流方向向上，下肢水肿明显，住院期间做多种检查后作下腔静脉，肠系膜上静脉一右心房搭桥术。术后腹腔积液明显消退，此例门静脉高压症的主要阻塞在

  A.窦前

  B.窦后

  C.窦内

  D.肝前

  E.肝后

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• 2女性，67岁，因突发恶心，呕鲜血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年，B超示肝硬化，体检脾肋下2指，肝肋下未及，补液止血治疗同时用三腔管压迫。下列哪项正确

  A.三腔管以750g重物悬吊

  B.一般胃气囊充气量为100ml

  C.做好病人思想工作，边吞咽边插三腔管

  D.病人仰卧便于牵引压迫

  E.放置三腔管同时不宜持续超过6～7天

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• 3判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是

  A.肢体位置试验

  B.静脉注射20％硫酸镁10ml

  C.仔细检查肢体各动脉搏动情况

  D.行交感神经阻滞

  E.行动脉造影

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• 4大肠息肉最多见于

  A.升结肠

  B.横结肠

  C.盲肠

  D.乙状结肠和直肠

  E.降结肠

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• 5男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠鸣音消失，治疗原则中应不包括

  A.早期注射抗生素

  B.禁食，胃肠减压

  C.术后必须腹腔内放引流条

  D.确诊后可用止痛剂

  E.清除引起腹膜炎的病因

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• 6男性，43岁，突然右上腹绞痛，并出现寒战高热。于16小时后出现明显黄疸。检查：意识尚清楚，巩膜及周身黄染。BP130／70mmHg，体温38．5℃，右上腹轻度压痛，此病最可能出现

  A.Courvoisier征

  B.Murphy征

  C.Charcot征

  D.Grey－Turner征

  E.Reynauld征

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• 7男性，45岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上，查体：脉快，巩膜黄染，腹腔积液征(+)，下列哪项治疗是不正确的

  A.输血

  B.贲门周围血管离断术

  C.补液

  D.止血药物

  E.护肝药物

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• 8患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为

  A.前者与后者同时增高

  B.前者增高先于后者

  C.前者增高迟于后者

  D.前者不增高，后者增高

  E.前者持续增高，后者先高后低

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• 9胰腺癌最常见的组织类型为

  A.腺泡细胞癌

  B.导管细胞癌

  C.多形性腺癌

  D.纤维细胞腺癌

  E.粘液癌

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• 10男性，40岁，上腹部隐痛4个月伴嗳气，反酸，尤以进食后为重，查：消瘦体型，上腹部偏右轻压痛，未见异常，经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2．0cm大小溃疡，较深，粘膜皱襞集中，诊断除怀疑消化性溃疡外，还应注意

  A.甲状旁腺功能亢进症

  B.胃癌

  C.促胃液素瘤

  D.胃淋巴瘤

  E.胃类癌

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