患者，65岁。以呼吸困难、发绀恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为:心脏病合并心力衰竭。患者烦躁不安，为防止患者受伤应采取的保护措施是

试卷相关题目

• 1患者，65岁。以呼吸困难、发绀恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为:心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状应帮助患者采取的体位是

  A.仰卧位,头偏向-侧

  B.拾高床头15~30cm

  C.拾高床头20 ,抬高下肢30°

  D.抬高床头30°~50"，膝下支架抬起15°~20°

  E.抬高床头60°~70°

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• 2患者因头痛、头晕人院，护士为其进行护理评估。护士收集资料时选用的方法错误的是

  A.查阅实验室检查的结果

  B.护士与王某进行交谈

  C.对患者进行身体评估

  D.与患者的家属沟通

  E.护士的主观感觉

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• 3患者因头痛、头晕人院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的选项是

  A.患者的感受

  B.护士用手触摸到的感受

  C.护士用眼睛观察到的资料

  D.实验室检查结果

  E.医生对其进行身体评估得到的资料

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• 4患者因头痛、头晕人院，护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是

  A.患者上次住院的病历

  B.患者本人

  C.患者的朋友

  D.患者的家属

  E.其他医护人员

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• 5患者男,40岁。園墙倒塌被埋人10分钟后救出紧急送到医院。入院查体:血压85/50mHg,脉搏140 次/分钟、呼吸40次/分钟、SaO278%,神志呈浅昏迷状态。全身覆盖尘土。该患者目前应采取的急教措施是

  A.静脉输液

  B.给予强心剂

  C.立即气管插管

  D.立即使用脱水剂

  E.立即使用升压药

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• 6患者，65岁。以呼吸困难、发绀恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为:心脏病合并心力衰竭。患者恐惧不安,为防止患者受伤所采取的保护措施是

  A.说服教育

  B.嘱家属陪伴

  C.使用双侧床档防止坠床

  D.使用双膝固定防止坠床

  E.使用腹部约束带

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• 7患者男，20岁。主诉咽喉疼痛2天，血常规检查:白细胞14: 0X 109/L,遵医嘱子口服抗菌优2片/次,每天两次。服药期间应特别注意

  A.多休息

  B.饭前服

  C.多饮水

  D.少饮水

  E.不能与其他药物合用

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• 8患者男，20岁。主诉咽喉疼痛2天，血常规检查:白细胞14: 0X 109/L,遵医嘱子口服抗菌优2片/次,每天两次。服药3天后不见好转,遵医嘱予青霉素治疗,需进行过敏试验,其皮试液的剂量为每0.1ml含

  A.10~20U

  B.20~50U

  C.50~100U

  D.100~200U

  E.200~500U

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• 9患者男，20岁。主诉咽喉疼痛2天，血常规检查:白细胞14: 0X 109/L,遵医嘱子口服抗菌优2片/次,每天两次。患者皮试结果阴性，给予青霉素注射后6分钟出现胸闷、气促、呼吸困难、头晕、面色花末脉细弱等症状.提示发生

  A.过敏性休克

  B.血清病型反应

  C.荨麻疹

  D.呼吸道过敏反应

  E.消化系统过敏反应

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• 10患者男，20岁。主诉咽喉疼痛2天，血常规检查:白细胞14: 0X 109/L,遵医嘱子口服抗菌优2片/次,每天两次。急救措施错误的是

  A.立即停药,平卧

  B.立即皮下注射0.1%肾上腺索0.5~1ml

  C.吸氧;注意保暖

  D.对症处理

  E.先观察病情,再进行处理

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