女性，26岁，头晕一年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb50g／L，PLT130×109／L，WBC5．0×109／L，白细胞分类：淋巴细胞30％，中性粒细胞70％,首先考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，35岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，实验室检查：Hb75g／L，RBC3．1×1012／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，肝功能正常，最可能的贫血原因是

  A.营养不良性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.慢性肝病贫血

  D.巨幼红细胞性贫血

  E.溶血性贫血

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• 2女，24岁，贫血一年，Hb80g／L，RBC3．0×1012／L，网织红细胞2．7％，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4．3％，最可靠的诊断是

  A.巨幼细胞贫血

  B.缺铁性贫血

  C.铁粒幼细胞性贫血

  D.溶血性贫血

  E.以上都不是

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• 3关于再障的特点下列哪项不正确

  A.骨髓增生低下

  B.铁剂、叶酸治疗有效

  C.非造血细胞增多

  D.巨核细胞数量减少

  E.慢性型，贫血感染出血较轻

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• 4外周血中不出现幼红细胞的疾病是

  A.溶血性贫血

  B.急性失血性贫血

  C.骨髓纤维化

  D.低增生性白血病

  E.再障

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• 5缺铁性贫血，铁剂治疗5天至10天，首先出现的治疗反应是

  A.红细胞总数增高

  B.血清铁增加

  C.骨髓外铁增加

  D.网织红细胞数升高

  E.红细胞平均直径恢复正常

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• 6治疗再障下列哪项是错误的

  A.环孢素

  B.抗淋巴细胞球蛋白

  C.雄激素

  D.粒－单核系集落刺激因子

  E.脾切除

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• 7男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb6g／L，RBC2×109／L，WBC1.8×109／L，PLT30×109／L，白细胞分类淋巴细胞80％，中性粒细胞20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是

  A.骨髓纤维化

  B.慢性再障

  C.急性再障

  D.脾功能亢进

  E.白血病

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• 8女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g／L，WBC1．2×109／L，PLT30×109／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该病最可能的诊断是

  A.急性白血病早期

  B.急性再障

  C.急性ITP伴缺铁性贫血

  D.类白血病反应

  E.粒细胞缺乏症早期

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• 9女，30岁，有月经过多史一年，Hb80g／L，WBC8．0×109／L，PLT180×109／L，网织红细胞0．015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，下列哪项对明确诊断没有意义

  A.血清铁测定

  B.总铁结合力测定

  C.血清铁蛋白测定

  D.骨髓铁染色检查

  E.51铬红细胞半寿命期测定

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• 10女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。体查：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相多有增多，下列哪些治疗是错误的

  A.异基因骨髓移植最有效

  B.避免使用皮质激素

  C.雄激素可损害肝功能

  D.脾切除对部分患者可以有效

  E.反复输血可致铁负荷过重

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