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1男，19岁，因少尿，水肿3个月，腹胀、腹部增大3天入院，体检：T36．8℃ BP130／90mmHg，面部及下肢明显水肿，腹部可叩及移动性浊音：肝脾未及。Hb100g／L，白细胞正常。尿比重1．010，蛋白(++++)，RBC30～40个／HP，WBC0～2个／HP，颗粒管型0～2个／HP。血浆总蛋白30g／L，白蛋白12g／L，血胆固醇8．96mmol／L，血BUN7．4mmol／L。Cr170μmol／L。补体C30．9mg／ml，该患最可能诊断为
A.急进性肾炎
B.急性肾炎
C.隐匿性肾炎
D.慢性肾炎
E.肾病综合征
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2关于慢性肾功衰竭饮食治疗原则下列哪项是错误的
A.高生物效价的低蛋白饮食
B.供给充分非必需氨基酸
C.尽可能低磷饮食
D.供给充分热卡，力求达到正氮平衡
E.尿量正常，患者若无水肿，应适当饮水
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3慢性肾炎高血压型患者发生尿毒症后，下列哪项治疗可使病情恶化
A.用肼苯达嗪降压
B.适当补充必需氨基酸及动物蛋白
C.按正常量用土霉素
D.血液透析
E.大量输血纠正贫血
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4尿毒症病人病情危重的表现
A.Cr升高
B.贫血
C.骨硬化症
D.心包炎
E.内分泌失调
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5患者心电图T波高尖，今日突发抽搐，意识丧失，心脏骤停而死。其死亡原因可能是
A.代谢性酸中毒
B.低钙血症
C.尿毒症脑病
D.高血钾症
E.心功能不全
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6一昏迷患者病史不详，贫血，瞳孔正常大。光反射存在，颈软，无黄疸。心率100次／分，肝脾不肿大，RBC1．8×1012／L。WBC8．1×109／L，分类正常，尿蛋白(+++)，镜下有蜡样管型，比重1．010，便潜血(－)，肝功能正常，BUN30mmol／L．Cr90μmol／L，血钾4．2mmol／L，CO2-CP12mmol／L，血糖4．8mmol／L，下列诊断哪项可能性最大
A.肝昏迷
B.尿毒症昏迷
C.低血糖昏迷
D.流脑
E.糖尿病昏迷
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7男，30岁，水肿，尿少，呕吐2个月，血压160／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～8个／HP，白细胞8～10个／HP，颗粒管型5～10个／HP。BUN29mmol／L，Cr860μmmol／L，血红细胞2．8×1012／L。最可能的诊断是
A.慢性肾炎，肾功衰竭
B.急性肾小球肾炎
C.高血压病Ⅲ期
D.慢性肾盂肾炎，肾功能衰竭
E.肾小球肾病
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8恶心、呕吐伴腹泻1个月。有关节炎及肾绞痛史。尿比重1．015，蛋白(+)，红细胞10～20／HP．血BUN20mmol／L，血尿酸739μol／L。血Cr560μmol／L，诊断应考虑为
A.系统性红斑狼疮性肾炎伴肾衰竭
B.痛风伴肾衰竭
C.肾结核伴肾衰竭
D.肾结石伴肾衰竭
E.肾动脉硬化伴肾衰竭
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9一患肾炎5年的病人，近1周来乏力．呼吸深大，查双肺无啰音。心率90次／分，应采取下列哪项措施
A.静脉缓注西地兰
B.静注呋塞米
C.低盐饮食
D.肌注异丙肾上腺素(喘息定)
E.静滴碳酸氢钠
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10尿毒症病人肌酐清除率在10ml／min以下时，最理想的治疗方法是
A.纠正贫血
B.纠正酸中毒
C.利尿
D.透析
E.肾移植
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