女，50岁。肩痛半年。查体：颈部活动正常，压头与牵拉试验阴性，右肩三角肌萎缩，肩关节外展外旋受限，感觉无改变，X线片第5～6与6～7颈椎间隙变窄，有骨赘增生。右肩关节除轻度骨质疏松，未见其他异常。诊断应考虑为

试卷相关题目

• 1骨巨细胞治疗方案的确定决定于

  A.X线表现

  B.临床表现

  C.GTM分级

  D.病理检查

  E.放疗后有否恶变

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• 2内生软骨瘤的治疗方法是

  A.肿瘤段切除

  B.肿瘤段切除后植骨

  C.刮除植骨术

  D.单纯刮除术

  E.刮除植骨内固定术

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• 3某老年患者，右拇指掌指关节有疼痛及弹响两年余。检查时掌指关节掌侧可触及一小结节。有压痛、伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能的诊断是

  A.神经瘤

  B.腱鞘囊肿

  C.滑囊炎

  D.陈旧性掌指关节脱位

  E.狭窄性腱鞘炎

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• 4青年患者。患胸椎结核(T7-8)，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月有截瘫趋势，其治疗应选用

  A.继续抗结核药物+石膏床固定

  B.更换抗结核药物治疗观察3个月

  C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术

  D.施行胸椎融合术

  E.采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月

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• 5狭窄性腱鞘炎，疗法好的是

  A.理疗

  B.限制活动和石膏固定

  C.体疗加内服药物

  D.伤湿止痛膏局部贴敷

  E.醋酸强的松龙局部封闭

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• 6内生软骨瘤的X线表现是

  A.溶骨性骨破坏

  B.葱皮样骨膜反应

  C.日光放射状骨膜反应

  D.膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块

  E.密度增高的肿瘤骨

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• 735岁，男性，右手中指近节指骨肿疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。诊断可能性最大的是

  A.骨囊肿

  B.内生软骨瘤

  C.骨巨细胞瘤

  D.骨软骨瘤

  E.骨结核

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• 830岁，男性，右手中、环指肿胀，疼痛，X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤。施刮除植骨术。术后1年复发。进一步的治疗是

  A.肿瘤段切除植骨术

  B.肿瘤段切除人工关节置换术

  C.再次刮除植骨术

  D.截指术

  E.放射治疗

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• 940岁，男性，股骨下端疼痛。膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛、皮温略高。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶。皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为

  A.骨纤维异样增殖症

  B.骨巨细胞瘤

  C.嗜酸性肉芽肿

  D.内生软骨瘤

  E.骨囊肿

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• 10病人已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X线片：骨皮质已破坏断裂。病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。应选择

  A.截肢术

  B.刮除植骨术

  C.刮除骨水泥充填术

  D.刮除灭活植骨术

  E.刮除灭活骨水泥充填术

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