案例：女性，64岁，曾被诊断为“轻型糖尿病”，用饮食管理即能控制血糖在-最需题库

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1案例：女性，64岁，曾被诊断为“轻型糖尿病”，用饮食管理即能控制血糖在正常范围，近10日因口齿不清，外院诊断为“脑血管意外”，昏迷2曰后转入本院治疗。该患者在院外治疗时，下列哪一项对患者不利
A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类降糖药
C.本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射
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2案例：女性，46岁，口渴、多饮、多尿、体重下降3年，恶心、呕吐2日，身高165cm，体重50kg，无糖尿病章族史，尿酮体（++），空腹血糖17.9mmol/L。患者目前的治疗
A.二甲双胍
B.格列吡嗪
C.瑞格列奈
D.胰岛素
E.罗格列酮
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3案例：女性，46岁，口渴、多饮、多尿、体重下降3年，恶心、呕吐2日，身高165cm，体重50kg，无糖尿病章族史，尿酮体（++），空腹血糖17.9mmol/L。该患者目前最具有鉴别诊断意义的实验室检查是
A.餐后2小时血糖
B.IAA
C.ICA
D.GAD65
E.空腹C肽
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4案例：女性，46岁，口渴、多饮、多尿、体重下降3年，恶心、呕吐2日，身高165cm，体重50kg，无糖尿病章族史，尿酮体（++），空腹血糖17.9mmol/L。该患者最需要进行哪两种糖尿病类型的鉴别
A.2型糖尿病与LADA
B.LADA与特发性1型糖尿病
C.MODY与2型糖尿病
D.2型糖尿病与线粒体基因突变糖尿病
E.MODY与LADA
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5案例：男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可。对于糖尿病患者的运动，说法错误的是
A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动
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6案例：女性，64岁，曾被诊断为“轻型糖尿病”，用饮食管理即能控制血糖在正常范围，近10日因口齿不清，外院诊断为“脑血管意外”，昏迷2曰后转入本院治疗。转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮（+）。患者昏迷的原因应为
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.广泛性脑腔隙性梗死
E.脑血栓形成
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7案例：女性，64岁，曾被诊断为“轻型糖尿病”，用饮食管理即能控制血糖在正常范围，近10日因口齿不清，外院诊断为“脑血管意外”，昏迷2曰后转入本院治疗。患者入院后2日，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次。应立即给予的最佳治疗为
A.足量镇静剂
B.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
C.25%山梨醇静滴
D.碳酸氢钠静滴
E.呼吸兴奋剂
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8案例：女性，55岁，近1个月感口渴，饮水量增至每日2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl，餐后血糖252mg/dl，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是
A.饮食及运动治疗
B.双胍类降血糖药
C.磺脲类降血糖药
D.葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素
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9案例：女性，55岁，近1个月感口渴，饮水量增至每日2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl，餐后血糖252mg/dl，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl（9.0mmol/L），餐后血糖225mg/dl（12.5mmol/L），进一步治疗建议
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.阿卡波糖
E.胰岛素
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10案例：女性，55岁，近1个月感口渴，饮水量增至每日2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl，餐后血糖252mg/dl，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜
A.原降血糖药增加剂量
B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C.增加一种口服降血糖药
D.双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
E.胰岛素治疗
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