女性，55岁，60kg，慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示PH7.25，实际碳酸氢根12mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980µmol/L，该患者合并代谢性酸中毒，下面哪种纠酸方法最得当

试卷相关题目

• 1为了排除梗阻因素所致的尿路感染，首选下列哪项检查

  A.IVP

  B.泌尿系CT

  C.泌尿系造影

  D.泌尿系彩超

  E.以上都不对

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• 2肉眼血尿的患者，首先应该检查

  A.肾脏B超

  B.尿找癌细胞

  C.肾活检

  D.尿RBC畸形率检查

  E.静脉肾盂造影

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• 33日抗菌疗法不适合

  A.糖尿病合并尿路感染

  B.复杂性尿路感染

  C.妊娠期尿路感染

  D.老年患者的无症状性菌尿

  E.以上均不适合

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• 4与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是

  A.尿液冲刷绝大部分细菌

  B.尿中Tamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮

  C.尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌

  D.膀胱表面的黏多糖阻止细菌黏附

  E.尿液pH低，不利于细菌生长

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• 5诊断急性肾盂肾炎最有价值的是

  A.尿急、尿频、尿痛

  B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数大于105/ml

  C.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数大于105/ml

  D.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数大于3×105/ml

  E.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

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• 6与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是

  A.I菌毛

  B.P菌毛

  C.S菌毛

  D.MS菌毛

  E.以上均不是

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• 7慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是

  A.肾脏泌磷能力下降

  B.营养不良

  C.继发性甲状旁腺功能亢进

  D.1，25-二羟基维生素D3合成减少

  E.铝中毒

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• 8下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征

  A.无尿2日以上

  B.血肌酐大于442µmol/L

  C.难以控制的高血压

  D.血钾6.4mmol/L，心电图正常

  E.血钾7.0mmol/L，伴有高钾血症的心电图改变

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• 9肾病综合征并发感染防治正确的是

  A.必须预防应用抗生素预防感染

  B.应选用广谱抗生素

  C.尽快去除明确感染灶

  D.免疫增强剂可预防感染

  E.因治疗原发病不可停用激素

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• 10鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者

  A.尿比重大于1.020

  B.尿渗透压大于500mmol/L

  C.尿钠小于20mmol/L

  D.肾衰指数小于1

  E.血尿素氮血肌酐比值小于10：1～15：1

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