女性，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol/L，血钾5.8mmol/L。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1以下哪种疾病不可能出现高血压

  A.11β-羟化酶缺陷症

  B.17α-羟化酶缺陷症

  C.21-羟化酶缺陷症

  D.原发性醛固酮增多症

  E.Cushing综合征

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• 2下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见者为

  A.腺瘤

  B.腺癌

  C.双侧增生

  D.单侧增生

  E.增生伴腺瘤

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• 321-羟化酶缺陷症的典型特征是

  A.有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，高睾酮血症，高血浆ACTH、低肾素活性，高17α-羟孕酮

  B.有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，高睾酮血症，高血浆ACTH、低血浆皮质醇，高17α-羟孕酮

  C.有明显的男性化或女性假两性畸形，低钾血症、高钠血症，高睾酮血症，高血浆ACTH、高肾素活性，高17α-羟孕酮

  D.有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，低睾酮血症，高血浆ACTH、高肾素活性，高醛固酮血症

  E.有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，低睾酮血症，高血浆ACTH、高肾素活性，低醛固酮血症

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• 4Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，其原因是

  A.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生

  B.肾脏促红细胞生成素分泌增多

  C.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症

  D.皮质醇刺激骨髓

  E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多

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• 5慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是

  A.血肌酐增高

  B.血钾升高

  C.血磷升高

  D.维生素D减少

  E.酸中毒

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• 6皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是

  A.肾上腺皮质腺瘤

  B.肾上腺皮质腺癌

  C.垂体ACTH分泌过多

  D.异位ACTH综合征

  E.医源性皮质醇增多症

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• 7影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平测定的药物有

  A.螺内酯(安体舒通）

  B.β受体阻滞剂

  C.血管紧张素转化酶抑制剂

  D.噻嗪类利尿剂

  E.血管紧张素受体拮抗剂

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• 8高血压患者出现某些情况时，应考虑嗜铬细胞瘤的可能，这些情况包括

  A.血压波动幅度大

  B.降压药物治疗后血压控制理想

  C.未经治疗的高血压患者出现直立性低血压，尤其伴心动过缓

  D.急进性高血压，伴视力及心功能减退

  E.伴有高血糖、白细胞计数增高以及发热等高代谢状态

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• 9嗜铬细胞瘤的不典型症状包括

  A.腹泻

  B.便秘

  C.面色苍白、低血压

  D.高血压

  E.面色潮红

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• 10下列关于嗜铬细胞瘤的叙述，正确的是

  A.本病多为恶性，很难治愈

  B.大多数病例如能及早诊治，可以治愈

  C.此种肿瘤可引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能代谢紊乱

  D.此种肿瘤持续或间断地释放大量的儿茶酚胺

  E.可起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜络组织

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