女性，既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，2日前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥，估计出血量

试卷相关题目

• 1男性，34岁，间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油样便一日2次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次/分，血压正常，最可能的病因是

  A.胃十二指肠溃疡

  B.出血性胃炎

  C.门静脉高压症

  D.肝内胆道感染

  E.胃十二指肠肿瘤

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• 2肝硬化腹水患者，近一周发热，腹痛，腹胀较前加重，呼吸困难，心率120bpm，最有可能诊断为

  A.心力衰竭

  B.自发性腹膜炎

  C.肝癌腹膜转移

  D.肾衰竭

  E.肝肺综合征

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• 3女性，50岁，胃病病史10年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是

  A.胃镜

  B.胃脱落细胞检查

  C.血清胃泌素测定

  D.CT

  E.MRI

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• 4男性，50岁，肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施

  A.洋地黄静推

  B.毛花苷丙静推

  C.口服硫酸镁导泻

  D.口服呋塞米片

  E.呋塞米静推

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• 5男性，22岁，2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝、脾肋下未触及肿大，肠鸣音活跃。最可能的诊断是

  A.十二指肠溃疡出血

  B.食管静脉曲张破裂出血

  C.胃癌出血

  D.食管贲门黏膜撕裂

  E.不明原因

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• 6男性，45岁，上腹部隐痛6个月，1日前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是

  A.垂体后叶素

  B.巴曲酶

  C.氨甲苯酸

  D.奥美拉唑

  E.三腔二囊管

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• 7男性，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时。查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶大于3倍，该患者最可能诊断为

  A.溃疡病穿孔

  B.急性肠梗阻

  C.急性阑尾炎

  D.重症急性胰腺炎

  E.轻型急性胰腺炎

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• 8出血坏死型胰腺炎的特点是

  A.恶心、呕吐

  B.腹上区疼痛

  C.发热、白细胞升高

  D.血、尿淀粉酶升高

  E.血钙降低

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• 9慢性消化性溃疡穿孔多见于

  A.胃前壁溃疡

  B.胃后壁溃疡

  C.十二指肠球前壁溃疡

  D.十二指肠球后壁溃疡

  E.十二指肠球后溃疡

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• 10女性，35岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理

  A.快速输血

  B.快速补液

  C.口服去甲肾上腺素

  D.肌注巴曲酶

  E.手术止血

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