案例：男性，28岁，阵发性头痛、心悸、出汗两年半，1小时前因与人争吵出-最需题库

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1案例：男性，28岁，阵发性头痛、心悸、出汗两年半，1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗，急来医院，检查发现患者面色苍白，血压26.7/17.3kPa，心率134次/分。若患者血压持续在26.7/17.3kPa,应选用下列哪项检查明确诊断
A.地塞米松抑制试验
B.酚妥拉明试验
C.皮质醇节律
D.肾上腺素测定
E.胰高血糖素试验
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2案例：男性，28岁，阵发性头痛、心悸、出汗两年半，1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗，急来医院，检查发现患者面色苍白，血压26.7/17.3kPa，心率134次/分。应用下列哪项检查对患者进行初筛诊断
A.血压监测
B.心电图监测
C.24小时尿VMA定性
D.甲状腺功能
E.24小时尿游离皮质醇测定
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3案例：青年男性，平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感，视物模糊，测血压为220/140mmHg，每次持续10分钟左右。治疗时首选
A.地西泮（安定）
B.酚苄明
C.复方降压片
D.三环类抗抑郁剂
E.普萘洛尔（心得安）
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4案例：青年男性，平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感，视物模糊，测血压为220/140mmHg，每次持续10分钟左右。无助于确诊的检查是
A.MN
B.酚妥拉明试验
C.心电图
D.CT
E.MRI检查
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5案例：青年男性，平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感，视物模糊，测血压为220/140mmHg，每次持续10分钟左右。综上所述考虑该患者最可能的诊断是
A.心脏病
B.焦虑症
C.原发性高血压
D.嗜铬细胞瘤
E.自主神经功能紊乱
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6案例：女性，28岁，乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力Ⅱ级，无明显肌萎缩。血压24/14.6kPa(180/110mmHg)，心率92次/分，律齐。初诊时，在考虑鉴别诊断时，下列哪项疾病可能性最大
A.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹
B.原发性醛固酮增多症
C.周期性低钾性麻痹
D.格林-巴利综合征
E.甲状旁腺功能减退
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7案例：女性，28岁，乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力Ⅱ级，无明显肌萎缩。血压24/14.6kPa(180/110mmHg)，心率92次/分，律齐。患者此时血钾报告为2.5mmol/L，24小时尿钾30mmol/L，为了进一步明确诊断，应选择下列哪项检查
A.血管紧张素Ⅱ加血钠测定
B.ACTH兴奋试验
C.地塞米松抑制试验
D.胰岛素低血糖兴奋试验
E.肾素-血管紧张素-醛固酮测定
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8案例：女性，28岁，乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力Ⅱ级，无明显肌萎缩。血压24/14.6kPa(180/110mmHg)，心率92次/分，律齐。患者经一系列检查后认为有手术指征，手术前为了良好控制血压，应选择下列哪类药物
A.钙离子拮抗剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.醛固酮拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
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9案例：女性，45岁，身高155cm，体重80kg。体格检查：血压150/90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此患者首先应考虑的检查项目是
A.24小时尿游离皮质醇
B.血脂全套
C.血ACTH测定
D.美替拉酮试验
E.地塞米松抑制试验
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10案例：女性，45岁，身高155cm，体重80kg。体格检查：血压150/90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征，需要做的进一步检查是
A.大剂量地塞米松试验
B.小剂量地塞米松试验
C.美替拉酮试验
D.血浆皮质醇测定
E.血浆皮质醇节律
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