案例：患者男性，35岁，肢体无力1年余，查体见中枢神经系统检査（一），四肢近端肌力4级，远端肌力5级，腓肠肌无肥大，但触之稍坚韧，四肢腱反射降低。此患者最可能的临床诊断是

试卷相关题目

• 1案例：A 67-year-old woman has noticed blurry vision and weakness over the past 4 months.Her symptoms are always worse toward the end of the day.She undergoes a neuromuscular evaluation including electromyography,and the diagnosis of myasthenia gravis is made.The most common manifestation of muscle weakness with myasthenia gravis is

  A.Diaphragmatic weakness

  B.Wristdrop

  C.Footdrop

  D.Ocular muscle weakness

  E.Dysphagia

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• 2案例：A 67-year-old woman has noticed blurry vision and weakness over the past 4 months.Her symptoms are always worse toward the end of the day.She undergoes a neuromuscular evaluation including electromyography,and the diagnosis of myasthenia gravis is made.The most obvious site of disease in myasthenia gravis is the

  A.Anterior horn cell

  B.Neuromuscular junction

  C.Sensory ganglion

  D.Parasympathetic ganglia

  E.Sympathetic chain

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• 3强直性肌营养不良症具有的临床表现为

  A.四肢近端肌萎缩无力

  B.四肢远端肌萎缩无力

  C.四肢近端、远端肌均萎缩无力

  D.四肢末梢型感觉障碍

  E.以上均无

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• 4假肥大型肌营养不良症具有的临床表现为

  A.四肢近端肌萎缩无力

  B.四肢远端肌萎缩无力

  C.四肢近端、远端肌均萎缩无力

  D.四肢末梢型感觉障碍

  E.以上均无

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• 5Lambert-Eaton综合征的诊断，正确的是

  A.老年患者肢体近端肌无力

  B.患肌用力收缩后肌力反而短时间增强,持续收缩后又呈现疲劳状态

  C.高频电刺激>10Hz,重复刺激波幅增高达200%以上

  D.疲劳试验阳性

  E.多数可伴发癌肿

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• 6案例：患者男性，35岁，肢体无力1年余，查体见中枢神经系统检査（一），四肢近端肌力4级，远端肌力5级，腓肠肌无肥大，但触之稍坚韧，四肢腱反射降低。还需做哪项检查可以诊断该疾病

  A.CK检测

  B.肌肉常规病理

  C.dystrophin免疫组化

  D.肌电图

  E.运动乳酸试验

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• 7案例：患者男性，35岁，肢体无力1年余，查体见中枢神经系统检査（一），四肢近端肌力4级，远端肌力5级，腓肠肌无肥大，但触之稍坚韧，四肢腱反射降低。该患者最难鉴别的是

  A.脂质沉积性肌病

  B.多发性肌炎

  C.肢带型肌营养不良

  D.线粒体肌病

  E.糖原累积性肌病

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