急性淋巴细胞白血病患者接受异基因造血干细胞移植，回输前后1周出-最需题库

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1患者女性，30岁。因全身瘀斑10天就诊。血常规：血红蛋白67g/L，白细胞1.23×109/L，血小板10.2×109/L。血涂片：可见幼稚细胞。骨髓象：增生明显活跃，早幼粒细胞68%，富含粗大颗粒，PML/RARα融合基因阳性。该患者最适宜的治疗方案为
A.化疗维持
B.ATRA缓解后停药观察
C.缓解后行自体干细胞移植
D.缓解后行异基因造血干细胞移植
E.砷制剂+ATRA+化疗维持
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2患者女性，36岁。确诊为慢性粒细胞白血病加速期，拟行异基因造血干细胞移植，以下供者哪项为最佳选择
A.胞妹，34岁，HLA配型相合，无既往病史，育有2个子女
B.胞姐，38岁，HLA配型相合，高血压病史1年，药物控制血压正常，无生育史
C.儿子，15岁，无既往病史
D.同卵双胞胎，无生育史
E.男性，30岁，非血缘10/10相合，无既往病史
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3患者男性，25岁。乏力、脾肿大6个月。体格检查：贫血貌，巩膜无黄染，胸骨无压痛，脾肿大，肋下6cm。血常规：血红蛋白80g/L，白细胞123×109/L，血小板1020×109/L。血涂片：原始细胞5%。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞8%，BCR/ABL融合基因阳性。最佳的治疗方案为
A.HA化疗
B.伊马替尼
C.羟基脲
D.异基因造血干细胞移植
E.自体造血干细胞移植
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4患者女性，35岁。确诊为AML，合并哪项基因时，该患者更适合选择异基因造血干细胞移植
A.AML/ETO
B.WT1
C.FLT3
D.NPM1
E.以上都不是
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5患者男性，30岁。拟为胞妹行骨髓干细胞采集，描述正确的是
A.采集前应行染色体检查
B.采集前输血400ml
C.目标采集量为（8～10）×108/kg
D.血型主要不合时，需去除骨髓中的红细胞
E.以上都不是
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6慢性髓系白血病患者异基因造血干细胞移植后1年，PCR-bcr/abl从阴性（0）转为阳性（5%），骨髓形态仍为缓解状态，首选治疗是
A.伊马替尼
B.联合化疗
C.羟基脲
D.观察
E.供者淋巴细胞输注（DLI）
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7异基因移植患者移植后8个月出现口干、眼干症状，首先考虑为
A.急性移植物抗宿主病
B.预处理毒副作用
C.病毒感染
D.真菌感染
E.慢性移植物抗宿主病
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8单倍体移植患者移植后67天出现颈部、四肢红色斑丘疹，70天出现腹泻，水样便，一天大约800ml，最有可能的诊断是
A.肠道感染
B.药物过敏
C.急性移植物抗宿主病
D.预处理毒性
E.慢性移植物抗宿主病
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9患者男性，30岁。确诊为急性淋巴细胞白血病，以下哪种移植类型发生GVHD的风险最高
A.单倍体移植
B.同胞相合移植
C.脐带血移植
D.自体移植
E.同基因移植
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10Which of the following people would be the optimal donor for a 46-year-old woman with progressive chronic myelogenous leukemia who is scheduled to undergo allogeneic stem cell transplant
A.A human leukocyte antigen（HLA）-matched 42-year-old sister who has 3 children and no past medical history
B.An HLA-matched 44-year-old sister who has never been pregnant but has mild hypertension
C.20-year-old daughter who has no medical problems and has never been pregnant
D.An identical twin who has never been pregnant
E.A 28-year-old cousin，male，who has no medical problems
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急性淋巴细胞白血病患者接受异基因造血干细胞移植，回输前后1周出现恶心、呕吐和腹泻，首先考虑

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