患者男，42岁。因“口腔糜烂伴躯干四肢红斑、水疱3个月”入院。3个-最需题库

试卷相关题目

1患者女，40岁。3年前发现双手接触冷水后皮肤发白后变紫、变红，伴疼痛感，2年前自觉双手和面部皮肤肿胀，半年来觉进食硬饭吞咽困难，轻度乏力。查体发现双手和面部皮肤变硬，不易捏起，手指关节活动轻度受限。该患者血清中最有可能会出现的抗体是
A.抗Sm抗体
B.抗ds-DNA抗体
C.抗RNP抗体
D.抗Scl-70抗体
E.抗Jo-1抗体
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2患者男，30岁。3天前躯干、四肢出现散在红斑、丘疹，不痛不痒，3个月前曾出现外阴部无痛性溃疡，未经治疗自行消退。查RPR1：8（+），TPPA（+）。诊断上应考虑
A.固定性药疹
B.接触性皮炎
C.二期梅毒疹
D.荨麻疹
E.晚期梅毒
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3患者女，35岁。因“双颊部、鼻背鳞屑性红斑3月余”就诊。病程中无发热、无关节酸痛。皮肤科查体示双颊部、鼻背为境界清楚的紫红色丘疹或斑块，表面附有黏着性鳞屑，鳞屑下方有角栓，陈旧皮疹有萎缩及色素减退。实验室检查ANA阴性，ESR正常。你认为该患者直接免疫荧光检查最有可能的结果是
A.皮损处表皮-真皮交接处可见IgG、IgM和C3沉积，非皮损处为阴性
B.皮损处及非皮损处均未见IgG、IgM和C3沉积
C.皮损处和非皮损处表皮-真皮交接处均可见IgG、IgM和C3沉积
D.皮损处和非皮损处棘细胞间均可见IgG、IgM和C3沉积
E.非皮损表皮-真皮交接处可见IgG、IgM和C3沉积，而皮损处为阴性
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4患者男，20岁。因“股内侧红斑瘙痒15天”就诊，初为左侧，后延及右侧，外搽“复方醋酸地塞米松乳膏”后瘙痒减轻，但数日后皮疹更加扩大。查体可见股内侧对称分布的弧形鳞屑性红斑，境界清，周边有环状分布的小水疱。对于本病的诊断，最为简便而有用的检查是
A.皮肤活检
B.伍氏灯检查
C.真菌培养
D.真菌镜检
E.细菌涂片
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5患者男，21岁。5天前有不洁性交史，2天前开始出现排尿时刺痛，尿道口脓液溢出。体检可见尿道口红肿，挤压后尿道内有黄白色脓液流出。确诊的金标准是
A.PCR
B.脓液病原菌培养
C.脓液涂片查病原菌
D.病原菌抗原检测
E.ELISA
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6患者男，25岁。7天前发现阴茎冠状沟处一黯红色斑疹，皮疹逐渐增大高起呈无痛性炎性丘疹，后皮疹表面坏死形成溃疡。体检发现：阴茎冠状沟见1.5cm大小溃疡，椭圆形，无触痛，境界清楚，周边水肿隆起，基底呈肉红色，触之具有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物。患者发病前3周有不洁性交史。下列检查最有诊断价值的是
A.尿常规
B.皮损醋酸白试验
C.血清HPV-PCR检测
D.血清HSV抗体检查
E.血清RPR+TPPA检查
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7患者男，30岁。因“龟头溃疡2个月，全身泛发性红斑1个月”入院。患者2个月前于龟头部出现一分币大小溃疡，无自觉症状，当时未予注意和处理，3周后自行消退。1个月前躯干四肢近端出现散在分布的圆形斑疹，呈玫瑰红色，后逐渐扩展至全身，呈对称性分布，无明显痛痒感，表面干燥无渗出，自用抗组胺药物无明显改善。患者3个月前有不洁性交史。为了明确诊断，下列检查最有诊断意义的是
A.皮肤活检
B.真菌镜检
C.梅毒血清学检查
D.相关病毒抗体检测
E.ANA
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8患者男，26岁。5年前冬季开始出现躯干四肢红斑、脱屑伴瘙痒。在当地医院就诊，给予中药煎服、外用药等治疗，皮损逐渐消退。但每年冬季均复发。体检：躯干四肢散在分布红斑，上覆厚积性鳞屑，前发际也可见浸润性红斑，头发呈束状发改变，面部皮肤尚未累及。为明确诊断，需做
A.梅毒血清学检查
B.毛囊虫镜检
C.真菌镜检
D.斑贴试验
E.皮肤活检送组织病理检查
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9患者女，15岁。反复双下肢瘀点、瘀斑1个月，伴关节疼痛、咽痛不适，偶有腰酸不适，但无腹痛、腹泻。查体见双小腿胫前密集分布大小不等紫红色瘀点、瘀斑，无结节、红斑、坏死。该患者应首先选择
A.血尿常规
B.皮肤活检
C.腹部B超
D.胃镜
E.关节镜检查
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10患者男，46岁。因“口腔糜烂1年，躯干水疱6个月”入院。入院体检：躯干可见散在的蚕豆大小水疱，疱壁薄，尼氏症（+）；并可见大小不等的糜烂面，基底潮红，部分表面有污秽痴皮；伴口腔黏膜糜烂。实验室检查：血、尿、粪便常规无明显异常，肝肾功能正常，ESR15mm/h。对于本例患者，下列检查最有诊断价值的是
A.皮损组织病理及直接免疫荧光检查
B.ANA全套
C.盐裂间接免疫病理检查
D.疱液涂片检查
E.全身检查查找肿瘤
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