下列有关剥脱性皮炎型药疹的说法，正确的是

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• 1下列有关剥脱性皮炎型药疹的说法，正确的是：

  A.属于重型药疹之一

  B.常由磺胺类、巴比妥类、抗癫痫药、解热镇痛类、抗生素等引起

  C.多在长期用药后发生

  D.皮损初呈麻疹样或猩红热样，逐渐加重并融合成全身弥漫性潮红、肿胀，尤以面部及手足为重，2～3周后皮肤红肿渐消退，全身出现大量鳞片状或落叶状脱屑，手足部则呈手套或袜套状剥脱，头发、指(趾）甲可脱落

  E.全身浅表淋巴结常肿大，可伴有支气管肺炎、药物性肝炎，外周血白细胞可显著增高或降低，甚至出现粒细胞缺乏

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• 2重型药疹包括下列哪些类型

  A.重症多形红斑型药疹

  B.大疱性表皮松解型药疹

  C.剥脱性皮炎型药疹

  D.紫癜型药疹

  E.猩红热型药疹

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• 3下列有关大疱性表皮松解型药疹的说法，正确的是

  A.起病急骤，部分患者开始时表现为多形红斑型或固定型药疹

  B.皮损迅速波及全身并出现大小不等的松弛性水疱或大疱，尼氏征阳性

  C.口腔、眼、呼吸道、胃肠道黏膜也可累及

  D.全身中毒症状较重，伴高热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等全身症状

  E.严重者常因继发感染、肝肾衰竭、电解质紊乱、内脏出血等而死亡

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• 4下列有关多形红斑型药疹的说法，正确的是

  A.皮疹多对称分布于四肢伸侧、躯干

  B.有虹膜现象

  C.如皮损泛发全身并在原有皮损基础上出现大疱、糜烂及渗出，出现剧烈疼痛、高热，外周血白细胞可升高，肾功能损害及继发感染等，称为重症多形红斑型药疹

  D.病情严重时，可导致患者死亡

  E.多由磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类等引起

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• 5下列有关猩红热型药疹的说法，正确的是

  A.发病多突然，可伴发热等全身症状，但较猩红热轻微

  B.初起为小片红斑，从面颈、上肢、躯干向下发展，于2～3天内遍布全身并相互融合

  C.伴面部四肢肿胀，酷似猩红热的皮损，尤以皱褶部位及四肢屈侧更为明显

  D.病程约1～2周，皮损消退后可伴糠状脱屑

  E.若不及时治疗，则可向重型药疹发展

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• 6药疹的诊断依据包括

  A.根据明确的服药史

  B.潜伏期

  C.皮损特点

  D.排除具有类似皮损的其他皮肤病及发疹性传染病

  E.参考患者既往药物过敏史

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• 7预防药疹应注意的是

  A.用药前应仔细询问药物过敏史，避免使用己知过敏药物或结构相似药物

  B.应用青霉素、链霉素、血清制品、普鲁卡因等药物时应作皮试，皮试前还应备好急救药物，以应急需，皮试阳性者禁用该药

  C.避免滥用药物，采取安全给药途径，对过敏体质者尽量选用致敏性较低的药物，尤应注意复方制剂中含有的已知过敏药物

  D.注意药疹的早期症状，如突然出现瘙痒、红斑、发热等表现，应立即停用一切可疑药物并密切观察，已出现的表现应作妥善处理

  E.将己知致敏药物记入患者病历首页或建立患者药物禁忌卡片，并嘱患者牢记，每次看病时应告知医师

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• 8下列有关轻型药疹的治疗，说法正确的有

  A.停用致敏药物

  B.可给予抗组胺剂、维生素C等

  C.必要时给予大剂量泼尼松(60mg/d)，皮损控制后才逐渐减量

  D.局部若以红斑、丘疹为主可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜剂

  E.局部以糜烂渗出为主可用3%硼酸溶液湿敷

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• 9下列有关重型药疹的治疗，说法正确的有

  A.使用小剂量的糖皮质激素

  B.防止继发感染

  C.加强支持疗法

  D.加强护理及外用药物治疗

  E.停用致敏药物

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• 10下列有关重型药疹使用糖皮质激素治疗，说法正确的有

  A.及早足量使用

  B.一般可给氢化可的松300～400mg/d静滴，或用地塞米松10～20mg/d

  C.糖皮质激素如足量，病情应在3天～5天内控制，如未满意控制应加大剂量（增加原剂量的1/3～1/2)

  D.待皮损颜色转淡、无新发皮损、体温下降后可逐渐减量

  E.合并糖尿病时禁用

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