患者，男，45岁。包皮溃破伴疼痛4天。发病前1周内因腹泻服用泻痢停。1年前有一次不洁性交史。体格检查：龟头见一处2.5cm×3cm大小糜烂，边缘呈紫红色。该患者诊断应首先考虑

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• 1患者，男，35岁。阴茎破溃1周，疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检査:冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡，表面清洁，具有软骨样硬度，无触痛。实验室检査:血清RPR(－)，TPPA(－）。该患者的诊断应首先考虑

  A.性病性淋巴肉芽肿

  B.软下疳

  C.生殖器疱疹

  D.白念珠菌感染

  E.梅毒

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• 2患者，男，38岁。包皮溃破伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查:包皮内板见多个针帽大小的浅溃疡，呈群集排列。该患者诊断应首先考虑

  A.硬下疳

  B.扁平湿疣

  C.软下疳

  D.性病性淋巴肉芽肿

  E.生殖器疱疹

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• 3患者，女，26岁。从事性服务工作，白带明显增多10天余。对该患者的处理不妥当的是

  A.取宫颈分泌物进行淋球菌检查

  B.取宫颈分泌物进行线索细胞和胺试验检查

  C.取阴道分泌物进行真菌和滴虫检查

  D.取宫颈分泌物进行支原体、衣原体检查

  E.取外周血进行梅毒血清学试验和抗HIV抗体检测

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• 4患者，女性，25岁，大阴唇处破溃10余天，时有轻度疼痛。体检：右侧大阴唇处见一5mm×5mm大小的浅溃疡。根据患者病史和皮损特点，以下哪种疾病不需要鉴别可直接排除

  A.硬下疳

  B.白塞病

  C.固定性药疹

  D.生殖器疱疹

  E.尖锐湿疣

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• 5患者，男，22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。该患者诊断上应首先考虑

  A.急性淋病

  B.白念珠菌感染

  C.淋菌性前列腺炎

  D.慢性淋病

  E.非淋菌性尿道炎

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• 6患者，女，27岁。肛周新生物1个月。体格检查:肛周见2个红色斑块，略高出皮面，大小分别为1.5cm×1.5cm和2cm×2cm，表面湿润。其性伴侣有梅毒病史。该患者诊断首先考虑

  A.尖锐湿疣

  B.肛周脓肿

  C.肛周囊肿

  D.扁平湿疣

  E.鳞状细胞癌

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• 7患者，男，42岁。阴茎赘生物2年，无自觉症状。体格检查：阴茎近根部见多枚绿豆至黄豆大小的黑褐色扁平丘疹，表面光滑。该患者诊断应首先考虑

  A.阴茎珍珠状丘疹

  B.尖锐湿疣

  C.晚期梅毒

  D.鲍温病样丘疹病

  E.皮脂腺异位症

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• 8患者，男，20岁。龟头新生物半年。体格检查:龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。该患者诊断应首先考虑

  A.尖锐湿疣

  B.阴茎珍珠状丘疹

  C.梅毒

  D.传染性软疣

  E.皮脂腺异位症

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• 9患者，女，30岁。白带增多伴阴道瘙痒3天。体格检查：阴道壁充血明显，表面覆有较多大量豆腐渣样分泌物，宫颈口见少量浆液性分泌物。该患者诊断首先考虑

  A.急性淋病

  B.非淋菌性尿道炎

  C.细菌性阴道病

  D.阴道念珠菌病

  E.阴道毛滴虫病

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• 10患者，女，24岁。阴道分泌物增多1个月，无阴道瘙痒。体格检査：阴道壁覆有较多米糊状分泌物，阴道黏膜无潮红，宫颈口见少量透明分泌物。该患者诊断应首先考虑

  A.急性淋病

  B.非淋菌性尿道炎

  C.细菌性阴道病

  D.阴道念珠菌病

  E.阴道毛滴虫病

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