患者，男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。该病的发病机制可能是

试卷相关题目

• 1患者，女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。组织病理符合上述临床诊断的是

  A.表皮基底层细胞表皮突中黑素含量轻度至中度增多

  B.表皮角化过度

  C.表皮黑素细胞增多

  D.真皮上部血管周围嗜黑素细胞增多

  E.真皮血管周淋巴细胞浸润

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• 2患儿，男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。其诊断标准下面不包括

  A.好发于非暴露部位

  B.家族史

  C.眼损害

  D.特征性皮损

  E.组织病理

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• 3患儿，女，4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。该病又称为

  A.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病

  B.鱼鳞病样红皮病

  C.脱屑性红皮病

  D.火棉胶儿

  E.非大疱性鱼鳞病样红皮病

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• 4患儿，男，3岁。因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产，胎龄36周，剖宫产娩出，出生时羊水混浊，评分10分。父母非近亲婚配，母亲、舅舅皮肤较干燥，易脱屑。体检:体温正常，脉搏140次/分，呼吸45次/分，体重2600g。神清，哭声响，前囟平，眼睑、口唇外翻。结膜充血，有黄色分泌物，颈软，全身皮肤薄而发亮，多皱褶，如涂过油的羊皮纸。在新生儿期发病的遗传病除外

  A.火棉胶样婴儿

  B.寻常型鱼鳞病

  C.层状鱼鳞病

  D.性联性鱼鳞病

  E.获得性大疱性表皮松解症

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• 5患者，女性，35岁。躯干丘疹20年。自青春期开始，躯干部出现丘疹，渐增多，变大，表面粗糙，无明显自觉症状，曾外用激素药物，未见明显好转，其父亲有类似疾病史。皮肤科检查：躯干部及双侧腋下见弥漫性1〜2cm大小角化性及棘状丘疹，表面粗糙。下列各项不支持诊断的是

  A.家族史

  B.一个或多个离心性扩散的斑疹或斑块，中央萎缩，边缘隆起

  C.可累及全身，暴露部位多见

  D.病理特征为鸡眼样板层，层板下可见角化过度细胞和棘层缺失

  E.可继发癌变

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• 6患者，女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑，逐渐扩大。查体:右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。对此疾病的处理，正确的是

  A.避免日晒

  B.可自行消退，无须治疗

  C.口服维生素C、维生素E或中药

  D.外用3%氢醌霜

  E.调Q开关紫翠宝石激光治疗

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• 7患者，男性，20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑，曾自用外用药治疗，无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，局部刺激有红斑反应。可使用的治疗方法是

  A.自体表皮移植

  B.308nm准分子激光

  C.外用糖皮质激素乳膏

  D.窄波中波紫外线治疗

  E.外用他克莫司软膏

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• 8患者，男性，20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。该患者目前疾病的严重程度

  A.不能分级

  B.Ⅰ度

  C.Ⅱ度

  D.Ⅲ度

  E.Ⅳ度

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• 9患者，男性，40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发，渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体:前额至头顶部头发稀疏，毛发纤细，无光泽，油脂分泌明显。可以采用的治疗方法是

  A.清淡饮食，减少辛辣刺激食物

  B.手术植发

  C.外用糖皮质激素

  D.外用米诺地尔

  E.以上方法均可使用

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• 10患者，女性，18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前，在高考失利后，出现睡眠不佳，后开始头发脱落，此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落，曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常，毛发、眉毛、毳毛全部脱落。近期可尽快控制病情的方法是

  A.外用糖皮质激素

  B.口服糖皮质激素

  C.局部注射糖皮质激素

  D.口服中药

  E.系统用免疫抑制剂

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