患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。如果该患者行ENA多肽抗体谱测定，最可能出现的阳性抗体为

试卷相关题目

• 1患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检:双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。实验室检查，特异性最高的血清肌酶是

  A.CK

  B.ALT

  C.AST

  D.LDH

  E.LDH及其同工酶

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• 2患者，男，54岁。头皮损害1个月就诊，自觉轻度疼痛。体检：头皮可见1cm×2cm簇集性毛囊性小脓疱伴断发，枕部淋巴结肿大，无发烧，病史中患者无外伤史，平常养宠物。如分泌物培养为犬小孢子菌，请问最符合

  A.黄癣

  B.白癣

  C.黑点癣

  D.脓癣

  E.真菌性肉芽肿

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• 3患者，女性，40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。以下不是本病的临床特点的是

  A.主要发生于青少年和儿童

  B.既可有皮肤受累，也可有系统表现

  C.皮损可呈环状分布

  D.可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现

  E.可表现为红皮病

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• 4患者，女性，30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm〜3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。与本病的发生无关的是

  A.遗传

  B.外伤

  C.日晒

  D.虫咬

  E.局部刺激

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• 5患者，男性，60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块，略隆起于皮面，边界清楚但不规整，黑色不均匀，近2个月来缓慢增大。最常见于我国的是

  A.肢端型恶性雀斑样痣黑素瘤

  B.浅表播散性黑素瘤

  C.恶性雀斑样痣黑素瘤

  D.溃疡性黑素瘤

  E.结节性黑素瘤

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• 6患者，女，16岁。全身皮疹4天伴痒，病程中伴有发热，每天最高体温为38.4°C，同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。该患者的治疗下列不适合的是

  A.抗过敏

  B.抗感染

  C.控制异体蛋白类食物的摄入

  D.免疫抑制剂环磷酰胺

  E.钙剂

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• 7患儿，男性，12岁。因全身多发孤立性柔软肿物10年就诊。患儿出生后即发现躯干部淡褐色素沉着性斑片，无痛痒。2岁时开始出现躯干等部位肉红色孤立性柔软肿物，渐增多，无不适。患儿父母非近亲结婚，其父有同样皮损，数目较少。患儿有多次癫痫发作史，学习成绩较差。该病诊断标准中不包括

  A.骨损害

  B.视神经胶质瘤

  C.咖啡斑

  D.癫痫

  E.虹膜错构瘤

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• 8患者，女性，22岁。因面、躯干、四肢皮疹15年就诊。患者自7岁起开始在面、头皮、躯干、四肢等部位出现肤色皮疹，渐增多融合，表面覆以油腻性结痂，皱褶部位严重时出现增殖糜烂，有恶臭。皮损组织病理见角化不全，圆体和谷粒形成，棘层松解形成裂隙，表皮乳头瘤样增生，真皮乳头不规则向上增生，乳头周围绕以单层基底细胞。其临床表现中不包括

  A.点状掌跖角化

  B.甲改变

  C.口腔黏膜受累

  D.继发感染

  E.脱发

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• 9患者，女性，40岁。因面部皮疹3年余就诊。患者3年前开始于双侧面颊部出现淡褐色不规则斑疹，渐增大融合成斑片，表面光滑，边缘不清，日晒后加重，皮疹无痛痒不适。下列哪一种不是该病的诱发原因

  A.甲亢

  B.日晒

  C.避孕药

  D.内分泌

  E.精神紧张

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• 10患者，男性，19岁。因面部反复皮疹4年余就诊。患者于4年前开始反复在面部出现淡红色丘疹，严重时脓疱、小囊肿或结节，呈阶段性加重，恢复时遗留色素沉着，皮疹偶有轻度疼痛不适。下列哪一项不是本病的诱发因素

  A.遗传

  B.雄激素水平

  C.马拉色菌感染

  D.化妆品使用

  E.鱼虾饮食

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