患者，男性，65岁。为确诊皮肌炎住院患者，经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定，肌力明显恢复，近1周来患者诉干咳痰少，偶有泡沫样痰，有轻度胸闷，体温37.8°C。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变，血WBC 11.9×109L，中性 78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。血培养阴性，痰直接镜检为成群芽胞和假菌丝，你认为最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患者，男性，54岁。额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。体检:左侧额顶部5cm×5cm大小的红色斑块，表面少许鳞屑，感觉迟钝。如要给该患者确诊你需要下列哪些手段

  A.真菌学直检

  B.组织病理

  C.免疫病理

  D.抗酸染色

  E.胸部X线摄片

  F.RPR

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• 2患者，男，25岁。左足趾间小丘疹、水疱伴瘙痒2个月，未予治疗，昨日突发左侧足背、小腿红肿、疼痛。体检:T 38.5°C，左足趾间针头大小丘疹，水疱伴轻度糜烂。右足正常。左足背至胫前大片红斑，轻度肿胀，紧张发亮，可见张力性小水疱，皮温高、触痛，左腹股沟可扪及肿大淋巴结。WBC 12.5×109L，N 80%。通过下列哪些检查可以确定你的诊断

  A.血常规

  B.尿常规

  C.血培养

  D.皮损真菌学直检

  E.下肢血管造影

  F.ASO抗体

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• 3患儿，5岁。四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月，且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒，当地治疗后好转，用药不详，但反复发作。昨日突发高热，原皮损处出现豆大水疱周围红晕，部分转成脓疱，疱中央有脐凹，患儿哭吵不安，急诊求治。病程中患儿无咳嗽、腹泻，既往无药物过敏史。如上述患儿拟收住院，需要下列哪些检查

  A.血常规

  B.尿常规

  C.肝肾功能

  D.HSV-1，HSV-2

  E.真菌镜检

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• 4患者，男性，19岁。因面部反复皮疹4年余就诊。患者于4年前开始反复在面部出现淡红色丘疹，严重时脓疱、小囊肿或结节，呈阶段性加重，恢复时遗留色素沉着，皮疹偶有轻度疼痛不适。下列哪一项不是本病的诱发因素

  A.遗传

  B.雄激素水平

  C.马拉色菌感染

  D.化妆品使用

  E.鱼虾饮食

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• 5患者，女性，40岁。因面部皮疹3年余就诊。患者3年前开始于双侧面颊部出现淡褐色不规则斑疹，渐增大融合成斑片，表面光滑，边缘不清，日晒后加重，皮疹无痛痒不适。下列哪一种不是该病的诱发原因

  A.甲亢

  B.日晒

  C.避孕药

  D.内分泌

  E.精神紧张

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• 6患者，男性，20岁。全身瘙痒1月余，当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效，且皮损加重，夜间瘙痒明显。入院体检:皮损以腹部、大腿内侧为明显，表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹，部分结痂少许渗出，手指间渗出明显，阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人发生类似皮损。你认为最有效的药物是

  A.炉甘石洗剂

  B.硫磺软膏

  C.皮炎平软膏

  D.哈西奈德

  E.西替利嗪

  F.联苯苄唑乳膏

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