男，66岁。自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2个月来渐扩展至全身，近2天来因进食辛辣食物症状加重，全身皮肤多处可见抓痕、血痂，双胫前皮肤苔藓化。还应叮嘱该患者哪些注意事项

试卷相关题目

• 1患者，男性，19岁。因面部反复皮疹4年余就诊。患者于4年前开始反复在面部出现淡红色丘疹，严重时脓疱、小囊肿或结节，呈阶段性加重，恢复时遗留色素沉着，皮疹偶有轻度疼痛不适。本病的基本形态中不包括

  A.丘疹

  B.丘脓疱疹

  C.糜烂

  D.瘢痕

  E.结节

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• 2患者，女性，40岁。因面部皮疹3年余就诊。患者3年前开始于双侧面颊部出现淡褐色不规则斑疹，渐增大融合成斑片，表面光滑，边缘不清，日晒后加重，皮疹无痛痒不适。本病和资料可选用下列哪一种方法

  A.硼酸湿敷

  B.羟氯喹

  C.氢醌霜

  D.他克莫司软膏

  E.TAG:585 激光

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• 3患者，女性，22岁。因面、躯干、四肢皮疹15年就诊。患者自7岁起开始在面、头皮、躯干、四肢等部位出现肤色皮疹，渐增多融合，表面覆以油腻性结痂，皱褶部位严重时出现增殖糜烂，有恶臭。皮损组织病理见角化不全，圆体和谷粒形成，棘层松解形成裂隙，表皮乳头瘤样增生，真皮乳头不规则向上增生，乳头周围绕以单层基底细胞。本病致病基因是

  A.KRT9基因

  B.ATP2A2基因

  C.TSC1基因

  D.FLG基因

  E.NF1基因

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• 4患儿，男性，12岁。因全身多发孤立性柔软肿物10年就诊。患儿出生后即发现躯干部淡褐色素沉着性斑片，无痛痒。2岁时开始出现躯干等部位肉红色孤立性柔软肿物，渐增多，无不适。患儿父母非近亲结婚，其父有同样皮损，数目较少。患儿有多次癫痫发作史，学习成绩较差。该病并发症不包括

  A.青光眼

  B.色盲

  C.假性关节病

  D.痴呆

  E.癫痫

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• 5患者，女性，30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm〜3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。本病的典型组织病理学表现是

  A.基底细胞液化变性

  B.色素失禁

  C.棘层松解

  D.组织细胞在真皮浅层栅栏状排列

  E.血管周围淋巴细胞浸润

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• 6男，52岁。患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红色丘疹、斑块，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚。下列哪项与该病无关

  A.遗传

  B.外伤

  C.高血压

  D.精神紧张

  E.免疫

  F.细菌或病毒感染

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• 7女，40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状条纹。以下叙述哪项正确

  A.环孢素可治疗顽固性扁平苔藓

  B.灰黄霉素对大疱性扁平苔藓疗效较好

  C.氯喹对光线性扁平苔藓疗效较好

  D.雷公藤多苷治疗口腔扁平苔藓疗效较好

  E.中小剂量泼尼松对急性泛发扁平苔藓疗效较好

  F.阿维A治疗扁平苔藓，30〜40mg/d，连服3周，无效停用

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• 8患者，女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T 39.8°C，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。提示该患者预后差的主要证据是

  A.皮肤红斑

  B.脱屑

  C.发热

  D.口腔溃疡

  E.患者定向障碍

  F.头痛

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• 9患者，女，26岁。腹痛、腹泻2周，抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹，双手指甲周红斑，指腹侧瘀点。实验室检查:外周血 WBC 4.2×109/L、RBC 302×1012/L、Hb 116g/L、PLT 86×109L；尿常规示：尿蛋白(＋＋＋)；大便常规示：黏液样便，脓球（－），WBC(－)；腹部B超示：腹腔少量积液，肝脾正常。如查抗ANA抗体(＋)；抗dSDNA抗体(＋)；24 小时尿蛋白 1.86g/L；C3 0.43G./L；ESR 64mm/h；用上述治疗方案一周后，患者腹痛腹泻消失，腹腔积液消失，复查ESR 46mm/h；尿蛋白(＋＋)，患者的病情分析及下一步治疗方案下面哪种最合理

  A.渐停用所有药物

  B.维持原治疗方案至4〜6周时间，待病情完全缓解再渐减量原用药量

  C.换用其他更有效的药物

  D.应加大原药物用量

  E.治疗有效，停用所用药物

  F.丙种球蛋白

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• 10患者，女，46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查:躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（－），部分水疱呈环形排列。如果皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA线状沉积，首选的治疗药物为

  A.抗生素

  B.氨苯砜

  C.糖皮质激素

  D.抗组胺药

  E.CTX

  F.丙种球蛋白

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