患者女性，62岁，口干舌痛3年，并渐出现眼睛磨沙感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH值多次检查≥6.5。化验:RF1:320，ANA1:160，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1女性，55岁，双手关节疼痛2个月，伴口眼干燥，化验ANA(+)，RF(+)，抗SSA(+)，抗SSB(+)，最可能诊断是

  A.类风湿关节炎

  B.干燥综合征

  C.系统性红斑狼疮

  D.系统性硬化病

  E.成人Still病

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• 2男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。査体:右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。离院后应注意

  A.可以大量运动

  B.可以适量运动

  C.可以游泳

  D.应当卧床休息

  E.预防感染

  F.应定时做保健操

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• 3男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。可选择的药物

  A.非甾体抗炎药

  B.对氨基水杨酸钠

  C.磺胺嘧啶

  D.柳氮磺胺吡啶

  E.甲氨蝶呤

  F.来氟米特

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• 445岁，女性，外阴口腔反复溃疡3年，结膜充血1个月来诊。查体:舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血，右侧4字征阳性。白塞病的血管病变特点

  A.单纯动脉受累

  B.单纯静脉受累

  C.单纯小血管受累

  D.动静脉都可受累

  E.大小血管都可受累

  F.毛细血管可受累

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• 5男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。査体:右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。应采取的治疗

  A.口服NSAIDs

  B.甲氨蝶呤每周一次

  C.双醋瑞因

  D.环磷酰胺

  E.沙利度胺

  F.硫酸氨基葡萄糖

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• 6干燥综合征可出现的检查结果

  A.ANA1:160，抗dsDNA1:40，抗Sm1:8

  B.ANA1:640，抗dsDNA1:10，抗RNP1:1000

  C.ANA1:80，抗dsDNA(-)，抗SSA(+)

  D.ANAl:10，抗Scl-70(+)，抗RNPl:4

  E.ANA1:40，抗Jo-1抗体（+)，抗SSB(-)

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• 7与CREST综合征有关的抗体是

  A.抗Sm抗体

  B.抗CCP抗体

  C.ANA

  D.抗着丝点抗体

  E.抗心磷脂抗体

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• 8女性，42岁，发热头痛1周。BP200/130mmHg。手指皮肤厚、硬，面部皮肤皱纹消失。尿蛋白（+++)，尿沉渣RBC满视野/HP。BUN9.0mmol/L，Scr300(μmol/L。眼底有渗出与出血

  A.双下肢紫癜

  B.蝶形红斑

  C.血肌酐350(μmol/L

  D.肾小球系膜免疫球蛋白A沉积

  E.面具脸

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• 9性，46岁。发现Raynaud现象4年，双手对称性手指肿胀伴僵硬感3年余，近半年来进干食常有阻噎感，平卧时更明显就诊。体检:表情自然，手指肿胀，指端皮纹消失，面颊部及前胸毛细血管扩张，指骨X线摄片无破坏，指端皮下可见钙化点，拟诊为CRESTSyndrome(肢端硬皮综合征）。

  A.高滴度抗RNP抗体

  B.抗Sm抗体

  C.抗Scl-70抗体

  D.抗Jo-1抗体

  E.抗着丝点抗体

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• 10强直性脊柱炎常出现

  A.反复口腔溃疡

  B.四肢近端肌肉无力、疼痛伴吞咽困难

  C.颈部及前胸部暗红色皮疹，眼睑周围的暗紫色皮疹

  D.腰骶部隐痛，HLA-B27阳性

  E.尿路感染，关节疼及眼色素膜炎

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