女性，36岁。不规则低热关节痛1年余，面颊水肿性固定红斑半年，日晒后面部皮损加重，伴口干，张口困难，近感吞咽困难，遇冷时手指苍白疼痛就诊。化验:ANA(+)，ESR150mm/h，抗dsDNA抗体（+)，抗Scl-70抗体（+)，食管吞钡检査食管蠕动差。

试卷相关题目

• 1对强直性脊柱炎的诊断有参考意义的检查结果是

  A.HLA-B27阳性

  B.RF阳性

  C.ANA阳性

  D.CK及LDH升高

  E.针刺反应阳性

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• 2男性，28岁。腰痛1年，逐渐发展到腰部活动受限，半年来髋、膝关节疼痛就诊。腰椎及骨盆摄片示背柱呈竹节状，骶髂关节隙狭窄，关节面有侵蚀，部分强直。化验:ESR40mm/h，RF(-）。

  A.系统性红斑狼疮

  B.类风湿关节炎

  C.强直性脊柱炎

  D.巨细胞动脉炎

  E.Wegener肉芽肿

  F.超敏性血管炎

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• 3有助于系统性红斑狼疮的诊断是

  A.抗核抗体

  B.抗SRP抗体

  C.抗dsDNA抗体

  D.抗SSA(RO)抗体

  E.抗中性粒细胞胞浆抗体

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• 4Wegener肉芽肿主要累及的血管及主要临床表现是：

  A.病变主要影响中、小动脉，易形成血管瘤

  B.病变主要影响中、小动脉、静脉，肺血管最易受累

  C.病变主要侵犯小动脉、小静脉、毛细血管，常以侵犯皮肤为主要表现

  D.病变主要侵犯小动脉、微动脉、微静脉及毛细血管，临床上有副鼻窦炎，肺浸润及坏死性肾小球肾炎

  E.病变主要累及大、中动脉，病人常有头痛、耳痛、风湿性多肌痛

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• 5干燥综合征的主要肾脏病变为

  A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积

  B.肾脏淀粉样变性

  C.肾小管酸中毒

  D.局灶节段坏死性肾小球肾炎

  E.小动脉内皮细胞增生

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• 6白塞病的特征性皮疹为

  A.结节红斑

  B.皮革样皮肤改变

  C.双下肢紫癜样皮疹

  D.网状青斑

  E.眶周水肿性紫红色斑

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• 7结节红斑常见于

  A.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节

  B.双下肢皮肤环形红斑

  C.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结

  D.双下肢的皮下结节、压痛（+)，伴色素沉着

  E.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色

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• 8女性，30岁，因患有类风湿关节炎长期不规律服用强的松治疗，近年来感四肢骨痛，腰背部疼痛明显加重，最可能合并的疾病是

  A.系统性红斑狼疮

  B.骨关节炎

  C.骨质疏松症

  D.骨软化症

  E.干燥综合征

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• 9银屑病可出现

  A.起病急骤的单侧足趾关节炎

  B.膝关节的交替性疼痛

  C.下肢不对称性大关节炎

  D.手指对称性多关节炎

  E.手指不对称性少关节炎

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• 10属于劳动过程中的有害因素是

  A.真菌

  B.噪声

  C.不良操作体位

  D.生产性毒物

  E.工作场所缺乏卫生防护设施

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