女性，29岁。甲状腺功能亢进病史3年，曾规则治疗2年，症状消失。已停药1年。目前妊娠32周，妊娠以来出现心慌，多汗，纳亢，消瘦，未服用任何抗甲状腺药物。近1周症状加重来诊。查FT3、FT4水平明显增高，病人宜首先采用何种药物治疗？

试卷相关题目

• 1女性，30岁。因咽痛，颈前区疼痛伴发热2周就诊。体检：体温38.5℃，甲状腺Ⅱ度肿大，双侧均可触及结节，压痛明显，T3、T4水平稍增高。在上述实验室检查中病人可出现哪项异常

  A.螺内酯（安替舒通）试验阳性

  B.TGA升高，MCA升高

  C.红细胞沉降率加快

  D.T3U升高（T3摄取试验）

  E.T3抑制试验抑制率>50%

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• 2单纯性甲状腺肿

  A.血T3、T4↑，TSH↓

  B.血T3、T4↓，TSH↑

  C.血T3、T4↑，甲状腺摄131I率↓

  D.血T3、T4↑，TSH↑

  E.血T3、T4正常，甲状腺摄131I率↑

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• 3甲亢及其他型心脏病、老年禁做

  A.T3、T4

  B.FT3、FT4

  C.TRH兴奋试验D:131I摄取试验E.T3抑制试验

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• 4妊娠甲亢手术的适宜时间在

  A.6个月

  B.3~4个月后

  C.4~6个月

  D.2~3月内

  E.7~10天

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• 5浸润性突眼

  A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16~18mm

  B.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上

  C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上

  D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上

  E.肌萎缩

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• 6女性，28岁。因怕热、多汗，纳亢、消瘦2个月余就诊。体检：双眼突出，球结膜充血，甲状腺Ⅱ度肿大，心率100次/min，FT3、FT4明显增高，该患者最佳治疗方法是：

  A.甲巯咪唑（他巴唑）每日30mg

  B.丙硫氧嘧啶每日150mg

  C.放射性碘治疗

  D.甲状腺大部切除

  E.甲状腺片加甲巯咪唑（他巴唑）

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• 7血浆ACTH测定增高，见于

  A.肾上腺皮质腺瘤

  B.肾上腺皮质腺癌

  C.Carney综合征

  D.Meador综合征

  E.异位ACTH综合征

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• 8鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验

  A.小剂量地塞米松抑制试验

  B.大剂量地塞米松抑制试验

  C.VMA测定

  D.尿17-0HCS、17-KS测定

  E.酚苄明试验

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• 9引起异位性ACTH综合征的原因是

  A.垂体ACTH微腺瘤

  B.小细胞性肺癌

  C.肾上腺皮质腺瘤

  D.肾上腺皮质腺癌

  E.肾上腺皮质结节状增生

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• 10可被小剂量地塞米松抑制

  A.肾上腺皮质腺瘤

  B.Cushing病

  C.Addison病

  D.单纯性肥胖

  E.肾上腺皮质腺癌

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