男性，42岁。哮喘史30年，近1周咳嗽、气喘，昨夜气急突然加重。体检:发-最需题库

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1女性，25岁，农民。反复发作性咳嗽伴哮鸣音2年，多出现在清理谷仓后。下列哪项有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多症和支气管哮喘
A.有发热、咳嗽
B.肺部闻及哮鸣音
C.血嗜酸性粒细胞增多
D.痰涂片见较多嗜酸性粒细胞
E.胸片有多发性、游走性片状阴影
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2男性，18岁。阵发性晨间咳嗽、憋气1周就诊。检查两肺偶闻哮鸣音。追询病史患者4个月前曾有上呼吸道感染。为确定诊断，下列哪项检查最有价值
A.胸部X线摄片
B.常规肺功能测定
C.过敏原皮肤敏感试验
D.气道高反应性测定
E.运动肺功能测定
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3女性，25岁。反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是
A.脱（减）敏治疗
B.长期吸入抗炎剂激素或色甘酸钠
C.长期服用噻哌酮或其他抗过敏药
D.长期服用泼尼松
E.长期服用β2激动剂或氨茶碱
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4男性，30岁。哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检:患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次/min。其紧急处理应当是
A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B.静脉注射地塞米松和β2受体激动剂
C.吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液
D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
E.大量补液、气管插管和机械通气
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5下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是
A.前列腺素
B.心钠素
C.白三烯
D.血小板活化因子
E.嗜酸性粒细胞趋化因子
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6男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项
A.PaCO2降低，pH轻度偏碱
B.PaCO2正常，pH亦在正常范围
C.PaCO2升高，pH明显降低
D.PaCO2升高，pH正常
E.PaCO2升高，pH偏酸
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7男性，20岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂
A.抗生素
B.泼尼松
C.噻哌酮
D.舒喘灵
E.吸入激素
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8女性，25岁。自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理哪项是不妥当的
A.沙丁胺醇（喘乐宁）
B.吸入激素
C.应用抗生素
D.补液
E.酮替芬
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9男性，20岁。患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次/min，下列哪项治疗不作为首选
A.脱（减）敏治疗
B.应用激素
C.应用β2受体激动剂
D.补液
E.吸氧
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10男性，35岁。患哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中哪项是不妥当的
A.吸入激素
B.茶碱缓释片（或控释片）
C.应用抗生素控制炎症
D.适当联合β2受体激动剂
E.有选择性联合抗过敏药物
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