女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。-最需题库

试卷相关题目

1男性，25岁。3天前因受凉后突起高热寒战呈稽留热型，伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性，闻及病理性支气管呼吸音，实验室检查：白细胞计数20.1×109／L分类：中性粒细胞0.90核型左移，并见中毒颗粒关于本病例的病原学诊断最可能是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.军团杆菌
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2患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×109/L，N76%为明确诊断，下列检查有意义的是
A.血培养
B.痰涂片
C.痰培养+药敏
D.胸部CT
E.纤维支气管经检查
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3患者男性，25岁，在京务工，主因“发热、咳嗽、咳痰4天”到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部×线示右肺大片浸润影，血气分析示PH7.36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg该患者入院后应首选哪种抗生素治疗
A.青霉素
B.氨苄西林（氨苄青霉素）
C.头孢曲松（头孢三嗪)
D.碳青霉烯
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4男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀疼痛。Dopple超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／min，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。根据本病例的临床表现首选辅助诊断措施是
A.选择性肺动脉造影
B.核素肺灌注和通气扫描
C.心电图、床旁胸部摄片
D.CT
E.MRI
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5患者男性，60岁，右下肢浮肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）PH7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg诊断肺栓塞的金标准为
A.通气-灌注扫描
B.肺CT扫描
C.下肢血管多普勒超声检查
D.肺动脉造影
E.D-二聚体升高
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6男性，28岁。因酒醉后渐起发热，体温最高达39.5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平。左侧少量液气胸肺约压缩15%为证实病原学诊断，首先应采集的标本是
A.经纤维支气管镜吸引标本
B.痰液
C.血液
D.咽拭子
E.胸水
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7男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）骨折已经过处理，正接受人气道和呼气末正压机械通气治疗。内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为
A.胃肠道和口咽部定植菌
B.皮肤定植菌
C.胆道定植菌
D.会阴部定植菌
E.体癣等皮肤真菌
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8男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎在选择抗生素时，首要考虑因素为
A.产品新老
B.抗菌谱、抗菌活性和耐药率
C.药价
D.药源
E.剂型
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9女性，15岁，秋游后低热乏力、咳嗽，少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞98×109／L。为进一步明确诊断检查首选
A.痰细菌培养
B.痰真菌培养
C.痰涂片做抗菌染色
D.血常规
E.冷凝集试验
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10男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突发寒战、高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹，查体：体温39℃，脉搏88次／min，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：WBC 25×109／L，中性粒细胞0.90，有核左移如上述诊断成立，宜首选
A.红霉素
B.青霉素G
C.氨基甙类抗生素如庆大霉素
D.利福平
E.万古霉素
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