女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T39℃,左肾区明显扣痛，血WBC11.8×l09/L，N80%,尿常规提示尿蛋白（+)，WBC10/HP。下列检查中最能协助诊断的是

试卷相关题目

• 1女性30岁，腰痛，尿频尿多，血压160/100mmHg,尿蛋白（+),RBC8～10个/HP,白细胞15～20个/HP,静脉肾盂造影提示右肾缩小，肾盂扩张。最可能的诊断是

  A.慢性肾炎

  B.慢性肾盂肾炎

  C.多囊肾

  D.肾结核

  E.肾盂积水

  开始考试点击查看答案
• 2老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg，心肺腹（-)，眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。诊断考虑哪些病

  A.慢性肾小球肾炎

  B.高血压病损害

  C.慢性肾盂肾炎

  D.肾动脉狭窄

  E.马兜铃酸肾病

  F.先天性肾发育不全

  开始考试点击查看答案
• 3女性,35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规:红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP,中段尿培养大肠埃希菌＞105/ml.经抗生素治疗3天后体温正常。此时应

  A.停用抗生素

  B.青霉素巩固治疗1周

  C.继续用抗生素14天

  D.碱化尿液

  E.如尿培养阴性，停用抗生素

  开始考试点击查看答案
• 4女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白++，白细胞满视野，红细胞5～10/HP。首先应予何种处理

  A.作中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物

  B.立即给抗革兰阴性杆菌药物

  C.立即作中段尿细菌培养，待报告后处理

  D.先行肾B超和肾功能检查

  E.先给抗革兰阳性球菌药物

  开始考试点击查看答案
• 5患者，女性,30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+)，尿沉渣白细胞10～15/HP,红细胞多数，白细胞管型1～3/HP。最可能的诊断

  A.慢性肾盂肾炎

  B.急性膀胱炎

  C.急性肾盂肾炎

  D.过敏性间质性肾炎

  E.以上都不是

  开始考试点击查看答案
• 6男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol/L，尿pH6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。对本例诊断最有帮助的检查是

  A.肌酐清除率

  B.骨骼X线摄片检查

  C.氯化铵负荷试验

  D.碳酸氢钠负荷试验

  E.血尿素氮

  开始考试点击查看答案
• 7男性，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是

  A.肾功能试验

  B.骨骼X线摄片检查

  C.氯化铵负荷试验

  D.碳酸氢钠负荷试验

  E.以上都不是

  开始考试点击查看答案
• 8女，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1月前出现夜尿多、乏力，血压190/110mmHg，尿常规:蛋白+，肾功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血钾3.0mmol/L.肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。根据上述临床表现，首先考虑

  A.原发性醛固酮增多症

  B.先天性右肾发育不良

  C.良性小动脉性肾硬化症

  D.恶性小动脉性肾硬化症

  E.肾动脉狭窄

  开始考试点击查看答案
• 9女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254μmol/L。血C3下降，ANA(+)，ds-DNA(+)，Bus:双肾稍大。最可能的诊断是

  A.系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎

  B.系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎

  C.系统性红斑狼疮，伴原发肾病综合征

  D.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭

  E.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

  开始考试点击查看答案
• 10女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg)，颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L，白细胞3.0×109/L，血小板50×lO9/L，尿液检查蛋白（++++)，红细胞10～20个/HP，白细胞5～10个/HP，24小时尿蛋白定量5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A/G=30/40g/L，血清IgG22g/L。对诊断最有帮助的检查应是

  A.肾功能检查

  B.抗核抗体和ds-DNA

  C.骨髓涂片

  D.HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查

  E.尿红细胞形态分析

  开始考试点击查看答案