男性患者，28岁，发热、咳嗽20余天，轻微咯血，尿少

试卷相关题目

• 1中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑

  A.多发性骨髓瘤肾病

  B.痛风肾病

  C.狼疮肾炎

  D.梗阻性肾病

  E.糖尿病肾病

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• 2青年男性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑

  A.狼疮肾炎

  B.糖尿病肾病

  C.肾淀粉样变性

  D.痛风肾病

  E.原发性肾小球疾病

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• 3IgA肾病，肾脏病理免疫荧光可见

  A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

  B.C3呈飘带样沿毛细血管袢沉积

  C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积

  D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管袢沉积

  E.各种免疫球蛋白都阳性呈现“满堂亮”现象

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• 4女性，27岁，关节疼痛、口腔溃疡3个月，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29g/L，血ANA阳性，血ds-DNA阳性

  A.骨髓瘤性肾病

  B.狼疮性肾炎

  C.肾病综合征

  D.急性肾小球肾炎

  E.过敏性紫癜肾炎

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• 5近端肾小管酸中毒诊断是

  A.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH＞6.0

  B.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH＜5.5

  C.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾高，尿pH＜5.5

  D.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，肾性糖尿及氨基酸尿，尿pH＜5.5

  E.以上都不对

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• 6ANCA阳性小血管炎，临床出现大咯血，可首先采用

  A.甲基强的松龙冲击疗法

  B.口服激素

  C.细胞毒药物

  D.血浆置换

  E.支持疗法

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• 7男性，24岁，间断肉眼血尿1个月，尿少浮肿半月，咯血2天，化验:尿Pro(+)

  A.Goodpasture综合征

  B.韦格纳肉芽肿

  C.结节性多动脉炎

  D.过敏性肉芽肿性血管炎

  E.狼疮性肾炎

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• 8少免疫复合物性新月体性肾炎，多为

  A.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

  B.抗肾小球基底膜抗体阳性

  C.抗核抗体阳性

  D.抗线粒体抗体阳性

  E.抗肾小管基底膜抗体阳性

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• 9男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验血生化:ALB26g/L，球蛋白110g/L，Cr220mol/L，Ca2+3.0mmol/L；尿:Pro(+++)，RBC1～2个/HP，蛋白电泳可见M蛋白

  A.糖尿病肾病

  B.淀粉样变肾病

  C.多发性骨髓瘤肾损害

  D.狼疮性肾炎

  E.紫癜性肾炎

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• 10糖尿病性肾病

  A.尿沉渣镜检有大量变形红细胞

  B.尿沉渣镜检有多个嗜酸性粒细胞

  C.两者皆有

  D.两者皆无

  E.尿沉渣镜检有大量正常红细胞

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