患者男性，46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g/d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查

试卷相关题目

• 1下述有关Crohn病的叙述正确的是

  A.Crohn病的临床表现多种多样，早期表现不典型，因此早期诊断不容易

  B.Crohn病的起病多很急，但起病后多发展缓慢

  C.Crohn病虽然可累及全消化道，但是口腔和肛门不受累

  D.Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难，但是同肠结核之间的鉴别很容易

  E.Crohn病不需维持治疗

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• 2柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是

  A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合

  B.抑制炎症反应

  C.促进肠上皮细胞再生

  D.抑制细菌生长

  E.免疫抑制作用

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• 3溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是

  A.最小剂量的激素1~2年

  B.最小剂量的激素半年

  C.SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA，2年

  D.SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA，半年

  E.infliximab3个月

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• 4溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是

  A.盲肠可见多发浅溃疡

  B.回肠末端可见纵行溃疡并狭窄

  C.乙状结肠可见节段性分布的浅溃疡，易出血

  D.直肠可见菜花样隆起性病变

  E.直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变，病变处结肠黏膜充血、水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血

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• 5溃疡性结肠炎的完整诊断包括

  A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期

  B.病程、病变范围、是否激素依赖

  C.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖

  D.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖

  E.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖

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• 6患者女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.5~38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是

  A.溃疡性结肠炎

  B.小肠淋巴瘤

  C.肠结核

  D.克罗恩病

  E.白塞病

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• 7女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0~5个/HP，红细胞2~10个/HP，粪便细菌培养（-)，阿米巴（-)，为明确诊断，应首选下列哪项检查

  A.重复大便细菌培养

  B.粪便涂片找抗酸菌

  C.纤维结肠镜检查

  D.钡剂灌肠检查

  E.腹部CT

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• 8男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（-），纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是

  A.阿米巴痢疾

  B.细菌性痢疾

  C.克隆病

  D.慢性溃疡性结肠炎早期

  E.直肠乙状结肠癌早期

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• 9男性，28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是

  A.溃疡性结肠炎

  B.肠结核

  C.克隆病

  D.肠粘连

  E.回肠末端肿瘤

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• 10患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查

  A.X线钡餐

  B.内镜

  C.选择性动脉造影

  D.放射性核素

  E.腹部超声

  F.腹部CT

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