患者，女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检:气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心，可加用哪些药物治疗

试卷相关题目

• 1患者男性，70岁，6个月前因胃癌行胃大部分切除术，术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛，平卧时加重。以下治疗措施中错误的是

  A.质子泵抑制剂抑酸

  B.黏膜保护剂

  C.莫沙必利促食管动力

  D.体位疗法，采取头低位

  E.铝碳酸镁片吸附胆汁保护黏膜

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• 2男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，烧心，呃逆，进食发堵。若上述两题检查正常进一步做哪项检查

  A.胃镜

  B.心电图

  C.冠脉造影

  D.食管24小时pH监测及食管测压

  E.上消化道造影

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• 3女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列哪一项处理是错误的

  A.少食多餐

  B.考来烯胺（消胆胺）

  C.多潘立酮

  D.抗胆碱能药物

  E.H2受体拮抗剂

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• 4患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×1012，血淀粉酶400U（Somogyi法）。若患者全腹出现压痛及反跳痛，并且出现Cullen征（+），査血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎

  A.血糖>11.0mmol/L

  B.血钙低于1.87mmol/L

  C.APACHE评分>8分

  D.血清淀粉酶>1000U

  E.出现ARDS

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• 5患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol/L首先考虑的治疗措施应是

  A.隔离

  B.静脉滴注抗生素

  C.禁食、输液、止痛

  D.剖腹探查

  E.给予驱虫药物

  F.保肝治疗

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• 6男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验:红细胞3.0*l012/L，血红蛋白90g/L。今后患者最主要的随访措施是

  A.大便隐血试验

  B.胃肠钡餐检查

  C.胃镜及随访

  D.胃液分析

  E.血清胃泌素测定

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• 7男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0.5mmol/L。患者不宜用下列哪项治疗

  A.多潘立酮

  B.硫糖铝

  C.胶体铋剂

  D.甲硝唑

  E.奥美拉唑

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• 8患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。下列属于癌前病变的有

  A.炎细胞浸润

  B.腺体萎缩

  C.中度异型化生

  D.肠型化生

  E.假性幽门腺化生

  F.嗜酸性粒细胞浸润

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• 9患者男性，42岁，间断性上腹部不适3年，胃镜结果:重度萎缩性胃炎。病理:萎缩性胃炎伴肠化。W-S染色阳性。患者随访胄炎的变化，采用何种方法为宜

  A.上消化道造影

  B.胃镜C:13C呼气试验D.血清Hp抗体E.CEA

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• 10男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块如果上述诊断成立，首选的处理方法是

  A.继续药物治疗

  B.定期随访

  C.手术治疗

  D.化疗

  E.放疗

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