患者，女，26岁，面黄、乏力、皮肤紫癜一年，体检巩膜轻度黄染，Hb 60g/L，RB-最需题库

试卷相关题目

1男性，60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检：巩膜深度黄染，肝肋下3cm，质偏硬，有压痛，脾未及。化验：总胆红素346μmol/L，结合胆红素180μmol/L，凝血酶原时间18秒(对照12秒），尿胆红素阳性，尿胆原阴性，血清碱性磷酸酶200 U，AFP(-)。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原时间延长的原因是
A.慢性肝病
B.原发性肝癌
C.维生素摄入不足
D.维生素K吸收障碍
E.肠道菌群紊乱
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2女性，12岁。5岁开始患有鼻出血，牙龈出血，此次月经初潮量多，右膝关节肿痛。化验：出血时间正常，阿司匹林耐量试验阳性，KPTT比正常对照延长13秒。血小板黏附功能降低。患者最可能诊断是
A.血管性血友病
B.血友病甲
C.第Ⅺ因子缺乏症
D.血小板病
E.遗传性毛细血管扩张症
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3女性，45岁。确诊胃癌行胃大部切除术，手术止血完善次日出现血腹。化验：血小板计数、出、凝血时间正常。阿司匹林耐量试验延长3分钟，APTT 58秒（正常对照36秒），血小板黏附功能降低，Ⅷ因子：Ag活性为1%，血小板对瑞斯托霉素无聚集反应。最可能的诊断是
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.血小板无力症
E.血管性血友病
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4有关血友病A正确的是
A.BT延长，CT延长
B.BT延长，PT延长
C.CT延长，APTT延长
D.APIT延长，毛细血管脆性增加
E.毛细血管脆性增加，PT延长
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5下述鉴别三种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果哪一项是错误的
A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正
B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正
C.遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正
D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常
E.血友病B患者FK抗原及活性明显减低
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6患者，男，12岁，自幼受伤后出血不易自止，时常出现膝关节、髋关节肿痛。测得BT：5分钟（出血时间测定器法），PT：12秒，INR值0.98，APTT：100秒，可被硫酸钡吸附血浆纠正，而正常人血清不纠正，此患者应诊断为
A.血友病甲
B.血友病乙
C.FⅪ缺乏症
D.血管性血友病
E.维生素K缺乏症
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7患者，15岁，自幼常有鼻出血，皮肤碰伤后较易出现淤血斑，无关节肿痛病史，发育正常，3天前感冒发热，口服退热片2片，两天前始鼻出血不止，伴有牙龈出血，体格检查：左臀部有片状淤血斑。BT：25分（出血时间测定器法），APTT：90秒，PT：12秒，INR：1.0，TT：20秒，Fg：3.5g/L，FⅧ：C：50%；PLT 190×109/L，此患者最可能的诊断是
A.遗传性毛细血管扩张症
B.血管性血友病
C.血友病甲
D.维生素K缺乏症
E.弥散性血管内凝血
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8下述各种原因引起的脾大中，最易发生脾功能亢进的是
A.肝硬化门静脉高压
B.淋巴瘤
C.慢性粒细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.系统性红斑狼疮
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9重度脾亢时可出现
A.白细胞、红细胞、血小板均减少
B.白细胞、红细胞、血小板均增加
C.白细胞、血小板减少，红细胞增加
D.仅有白细胞、血小板减少
E.仅有红细胞、血小板减少
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10男，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体，中度贫血貌，巩膜不黄，肝未及，脾肋下5cm，腹水征（-)。化验Hb 80g/L，MCV 86fl，WBC 3.0×109/L，分类正常，PLT 35×109/L。全血细胞减少最可能的原因是
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.急性白血病
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