男性，60岁。有慢性胆囊炎史15年，3年前进行胆囊切除术，手术前蛋白电泳发现血清中有M蛋白，遂查IgG 29g/L，IgA 4g/L，IgM 2g/L，Hb 120g/L，尿液检查蛋白（-)，本周蛋白（-)，肾功能正常。X线骨骼摄片胸腰椎骨质疏松，骨髓涂片浆细胞0.05(5%)。最近随访基本同前

试卷相关题目

• 1可反映骨髓瘤严重程度的

  A.LDH

  B.β2微球蛋白

  C.血肌酐

  D.血磷浓度

  E.血清尿素氮

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• 2淀粉样变性较易见于

  A.IgG型多发性骨髓瘤

  B.IgA型多发性骨髓瘤

  C.IgD型多发性骨髓瘤

  D.IgE型多发性骨髓瘤

  E.轻链型多发性骨髓瘤

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• 3MDS患者血象和骨髓像的变化是

  A.全血细胞减少

  B.活跃以上

  C.明显活跃以上

  D.增生减低

  E.集落“流产”

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• 4男性，13岁。右下腹剧烈疼痛6小时，确诊为急性阑尾炎行手术治疗。次日出现腹腔血肿。化验：凝血时间12分钟，APTT49秒（正常对照35秒），正常硫酸钡吸附血浆不能纠正，正常血清能纠正。此出血性疾病的诊断是：

  A.血友病甲

  B.血友病乙

  C.血友病丙

  D.血管性血友病

  E.弥散性血管内凝血

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• 5女性，17岁。因行扁桃体摘除术，手术后出血不止。化验：血小板102×109/L，出血时间6分钟，血小板黏附功能降低，对瑞斯托霉素无聚集反应，APTT58秒（正常对照40秒），Ⅷ：C活性30%，ⅧR：Ag及VWF活性降低明显。最可能的诊断是：

  A.慢粒急粒变

  B.慢粒急淋变

  C.过敏性紫癜

  D.弥散性血管内凝血

  E.血管性血友病

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