有关膀胱造瘘的护理，描述错误的是

试卷相关题目

• 1更换气管内套管时，操作不当的是

  A.室内湿度尽量达到50%～60%

  B.以生理盐水棉球由外向内消毒造口

  C.用过氧化氢（双氧水）清除外套管上的分泌物

  D.用生理盐水棉球擦洗套管

  E.系带固定时，松紧度以伸进1指为宜

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• 2有关管饲饮食的护理，描述正确的是

  A.胃管插入15cm时，将下颌托起

  B.每次鼻饲量不少于200ml

  C.鼻饲液温度控制在28～32℃

  D.灌注药物时，应研碎后灌入胃内

  E.一般胃管可保留1个月以上

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• 3为鼻饲患者灌食后，再注入少量温开水的目的是

  A.使胃内温暖，避免胀气

  B.防止鼻饲液反流

  C.防止患者恶心呕吐

  D.冲洗胃管，避免堵塞

  E.便于测量和记录灌食量

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• 4有关留置导尿管患者的护理，描述错误的是

  A.防止导尿管压迫、扭曲

  B.引流袋高于膀胱位置

  C.定期更换集尿袋

  D.每周更换导尿管1次

  E.更换集尿袋时用碘酒、乙醇消毒尿管接口

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• 5某老人72岁，尿潴留，首次导尿放出尿量不应超过

  A.500ml

  B.800ml

  C.1000ml

  D.1500ml

  E.2000ml

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• 6进行结肠造瘘灌洗时，灌洗液温度应为

  A.4℃

  B.28～32℃

  C.39～41℃

  D.45～50℃

  E.50～60℃

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• 7进行结肠造瘘灌洗时，操作错误的是

  A.灌洗液温度为39～41℃

  B.液面至造口处高度＜30cm

  C.将锥状头放入造口处约5cm

  D.患者诉疼痛时应暂停，轻轻按摩腹部

  E.待液体在肠道内保留5分钟后，抽出锥状头

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• 8更换造口袋时，操作错误的是

  A.患者取半坐位或坐位

  B.取下造口袋，放入污物桶中

  C.由内向外擦拭造口处及周围皮肤

  D.造口袋洞的尺寸应与造口直径相等

  E.撕去贴纸，将造口袋贴好并轻压贴紧

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• 9患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是

  A.应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压

  B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

  C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

  D.一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用

  E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等

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