女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为

试卷相关题目

• 1某女士，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）。清晨测得脉率90次/分，血压120/60mmHg。计算其基础代谢率是

  A.正常

  B.正常范围偏高

  C.重度甲亢

  D.中度甲亢

  E.轻度甲亢

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• 2女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次。对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是

  A.注意饮食卫生

  B.服用抗生素

  C.经常服用消化酶

  D.治疗胆道疾病

  E.控制血糖

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• 3男性，56岁，缩窄性心包炎出现门静脉高压，其原因是

  A.肝前型

  B.肝后型

  C.肝内窦前型

  D.肝内窦内型

  E.肝内窦后型

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• 4女性，34岁，胸部损伤，胸腔穿刺时抽出不凝固血液，其原因是

  A.出血量太大

  B.胸腔内存在抗凝物质

  C.凝血因子减少

  D.肺及膈肌运动的去纤维化作用

  E.胸腔内渗出液的稀释作用

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• 5女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是

  A.血常规检查

  B.血清淀粉酶检査

  C.尿淀粉酶检查

  D.血清脂肪酶检査

  E.凝血功能检查

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• 6男性，19岁，1天前出现脐周疼痛，呈阵发性，约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部，诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为

  A.阑尾尖端指向脐周或上腹部

  B.胃肠功能紊乱

  C.内脏神经反射

  D.体神经反射

  E.阑尾位置

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• 7男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿。首选的检査方法是

  A.腹部B超

  B.腹腔穿刺

  C.直肠指诊

  D.大便细菌培养

  E.X线腹部透视

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• 8女性，61岁，左半结肠癌根治术后5天，仍未排气，且伴严重腹胀，无肠鸣音，诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为

  A.机械性绞窄性肠梗阻

  B.机械性单纯性肠梗阻

  C.麻痹性肠梗阻

  D.血运性肠梗阻

  E.痉挛性肠梗阻

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• 9男性，70岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是

  A.蹲位

  B.左侧卧位

  C.右侧卧位

  D.膝胸位

  E.截石位

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• 10男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为

  A.任何时间

  B.高热寒战时

  C.发热间歇期

  D.输入抗生素时

  E.输入抗生素后

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