患儿，男，1岁半。发热，咳嗽4天。曾用青非素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体:体温39.80C脉率180次/min,呼吸65次/min，精神委席。烦躁不安，口唇发甜。鼻翼扇动，三凹征(+)。两肺散在中小水泡音，肝脏右助下3cm。 血常规:白细胞2.5X 109/L，中性粒细胞90%。该患儿首要的护理诊断是

试卷相关题目

• 1患儿，男，1岁半。发热，咳嗽4天。曾用青非素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体:体温39.80C脉率180次/min,呼吸65次/min，精神委席。烦躁不安，口唇发甜。鼻翼扇动，三凹征(+)。两肺散在中小水泡音，肝脏右助下3cm。 血常规:白细胞2.5X 109/L，中性粒细胞90%。该患儿最可能的情况是

  A.肺炎合并心力褒竭

  B.肺炎合并中毒性脑病

  C.肺炎合并脓胸

  D.肺炎合并肺大疤

  E.肺炎合井并肺脓肿

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• 2患儿男，8个月。阵发性哭间，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张.可触及1.5~3.0cm压痛性肿物。若患儿经手术治疗，此时护士需要特别注意

  A.雄持胃肠减压

  B.静脉营养

  C.减轻疼痛

  D.手术切口护理

  E.维持水和电解质平衡

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• 3患儿男，8个月。阵发性哭间，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张.可触及1.5~3.0cm压痛性肿物。此疾病可能出现的一个特征是

  A.腹痛

  B.哐吐

  C.便血

  D.腹部肿块

  E.腹膜刺激征

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• 4患儿男，8个月。阵发性哭间，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张.可触及1.5~3.0cm压痛性肿物。该患儿首先应考虑

  A.急性肠炎

  B.肠套疊

  C.腹腔肿瘤

  D.肠扭转

  E.阑尾炎

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• 5患儿，3岁。固腹痛就诊。家长诉该患儿平时，腹痛反复发作，痛后活动如常，夜间睡觉常易惊，磨牙。查体:体温正常，腹部无明显阳性体征。血常规除嗜酸性粒细胞增高，余正常。拟采取的护理措施是

  A.腹部接揉或热敷

  B.多喝水

  C.禁食、胃肠减压

  D.补充合钙丰富食物

  E.按医嘱输注抗生素

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• 6患儿，男，1岁半。发热，咳嗽4天。曾用青非素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体:体温39.80C脉率180次/min,呼吸65次/min，精神委席。烦躁不安，口唇发甜。鼻翼扇动，三凹征(+)。两肺散在中小水泡音，肝脏右助下3cm。 血常规:白细胞2.5X 109/L，中性粒细胞90%。对该患儿的具体护理措施。不要的是

  A.密切观察患儿体温

  B.保持呼吸道通畅，給氧

  C.保持室内造当的温度和湿度

  D.半卧位保持安静，尽量减少刺澈

  E.经常帮助惠儿翻身，抽青。进行体位引流

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• 7患儿5个月，因发热，咳嗽2天、气喘1天入院。查体: T 39.50C，P 150次/min，R 50次/min，烦躁不安，面色灰白。两肺有湿罗音，诊断:支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是

  A.体液不足

  B.营养缺乏

  C.心输出量减少

  D.体温升高(过高)

  E.睡眠型态紊乱

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• 8患儿5个月，因发热，咳嗽2天、气喘1天入院。查体: T 39.50C，P 150次/min，R 50次/min，烦躁不安，面色灰白。两肺有湿罗音，诊断:支气管肺炎。该患儿的喂养，不要的是

  A.少量多次喂养

  B.喂养中可间断休息

  C.给予高营养的软食

  D.必要时边吸氧边喂养

  E.吸奶后右侧半卧住

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• 9患儿5个月，因发热，咳嗽2天、气喘1天入院。查体: T 39.50C，P 150次/min，R 50次/min，烦躁不安，面色灰白。两肺有湿罗音，诊断:支气管肺炎。该患儿人院时，护士对家长进行健康指导最重要的是

  A.介绍预防肺炎知识

  B.纠正不良饮食习慣

  C.讲解各种肺炎病周

  D.按时进行预防接种

  E.保持患儿安静，避免呛咳

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• 10添加菜汤，水果汁、蛋黄等泥状食物的年龄为

  A.1~3个月

  B.1~6个月

  C.7~9个月

  D.10~12个月

  E.1~2岁

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